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2026 健康ウォーキング 申込フォーム
■気持ちの良い季節になりましたね！　自然豊かな浜島のきれいな景色を楽しみながらプロギング（ごみ拾いしながらウォーキング）しませんか？　ごみ拾いして町をきれいにしましょう！　ご家族と、お友達と、ぜひご参加ください♪
■このフォームでは、ご家族4名までお申し込みいただけます。
■締め切り5月24日（日）※ただし、定員を超えた場合は締切日を待たずに締め切らせていただく場合があります。

日時　2026年5月31日（日）　朝9時15分～受付　9月30分開会式～正午ごろゴール・解散
場所　志摩市浜島B&G海洋センター駐車場集合・解散
料金　（高校生以上）HSC会員150円　非会員250円
　　　（中学生以下）HSC会員100円　非会員150円
募集　60名程度
ルート　浜島地内

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Email *
ご住所 *
市町村名～番地・建物名までご記入ください。
【入力例】志摩市浜島町浜島3564-4　志摩市浜島B&G海洋センター
ご連絡先 *
中止連絡など、緊急連絡用のお電話番号をご入力ください。
【入力例】0599-53-2636
●1人目　参加者氏名（漢字） *
【記入例】浜島　太郎
●1人目　参加者氏名（ふりがな） *
【記入例】はまじま　たろう
●1人目　学年または年齢 *
【学年記入例】年少、年中、年長、小1、中1など
一般の方は年齢をご入力ください。
●1人目　性別 *
●1人目　会員区分 *
●2人目　参加者氏名（漢字）
●2人目　参加者氏名（ふりがな）
●2人目　学年または年齢
【学年記入例】年少、年中、年長、小1、小2、小3、小4、小5、小6、中1、中2、中3、高1、高2、高3
一般の方は、年齢を　●●歳　とご入力ください。
●2人目　性別
●2人目　会員区分
●3人目　参加者氏名（漢字）
●3人目　参加者氏名（ふりがな）
●3人目　学年または年齢
【学年記入例】年少、年中、年長、小1、小2、小3、小4、小5、小6、中1、中2、中3、高1、高2、高3
一般の方は、年齢を　●●歳　とご入力ください。
●3人目　性別
●3人目　会員区分
●4人目　参加者氏名（漢字）
●4人目　参加者氏名（ふりがな）
●4人目　学年または年齢
【学年記入例】年少、年中、年長、小1、小2、小3、小4、小5、小6、中1、中2、中3、高1、高2、高3
一般の方は、年齢を　●●歳　とご入力ください。
●4人目　性別
●4人目　会員区分
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