Preview mode
Published
Copy responder link
Request edit access
PEMETAAN SERTIPIKAT BAHARI - BANK BRI
KANTOR PERTANAHAN KABUPATEN HULU SUNGAI UTARA
Nama Responden *
Kontak  Responden (Nomor HP) *
Email  Responden
Nama Debitur *
NAMA UNIT / CABANG BANK *
Nomor Sertipikat Hak Atas Tanah (SHAT)
*
Jenis Hak Atas Tanah
*
Luas Tercantum di SHAT *
Nama Pemilik Sertipikat (Tercantum di SHAT) *
Desa Lokasi Tanah (Tercantum di SHAT) *
Kecamatan Lokasi Tanah (Tercantum di SHAT)
*
Tahun Sertipikat *
Nomor Surat Ukur (Nomor/Desa/Tahun) *
Letak Bidang Tanah (Link Share Lokasi/Koordinat Lokasi)
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report