JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
Опрос в офисе по лекарственным препаратам, помогающих бороться с дефицитом железа. Длительность 1,5 часа вознаграждение 3300-4000 Сертификат ОЗОН
Благодарю за отклик, по возможности свяжусь с вами.
Опросы на которые можно у меня записаться по ссылке
t.me/optossi
https://m.vk.com/id813932696#wall
https://chat.whatsapp.com/FQf85daMsUgIoaSpMY2jwH
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
ФИО
*
Your answer
возраст
*
Your answer
Телефон
*
Your answer
Email
*
Your answer
Сфера деятельности
*
Your answer
Образование (высшее, среднее-специальное, среднее) + сфера
*
Your answer
В каком городе живете?
Your answer
Есть ли дети? пол и возраст
*
Your answer
ИСПЫТЫВАЛИ ЛИ ВЫ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ СИМПТОМЫ В ТЕЧЕНИЕ ПОСЛЕДНИХ 6 МЕСЯЦЕВ?
*
1. Слабость, усталость
2. Одышка
3. Головная боль
4. Головокружение
5. Онемение/холод конечностей
6. Ломкость ногтей/ выпадение волос
7. Трещины в уголках рта
Required
КАКИЕ ПРЕПАРАТЫ ЖЕЛЕЗА ВЫ ПРИНИМАЕТЕ? (понадобится селфи с этим препаратом)
*
1. Феррум Лек
2. Ферретаб
3. Сидерал
4. Сорбифер Дурулес
5. Тотема
6. Солгар легкодоступное железо
7. Ферлатум
8. Мальтофер
9. Железо хелат Эвалар
10. Витаферр
11. Фенюльс
Расписание
*
10 декабря 11.30 Женщины 18-50 лет
10 декабря 15.30 женщины 18-50 лет
12 декабря 11.30 беременные
Беременны ли вы в настоящий момент? Если, да укажите срок.
*
Your answer
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. -
Terms of Service
-
Privacy Policy
Does this form look suspicious?
Report
Forms
Help and feedback
Contact form owner
Help Forms improve
Report