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R8.7.11(土)助産専攻科 第1回オープンキャンパス 参加申込み
①参加を希望される方は、下記のフォームを入力し、送信してください。
送信ボタンを押した後、「申込受付を完了しました」メッセージが表示されますので、確認して下さい。
受付完了のメール返信はありませんのでご了解ください。
お申込みをキャンセルする場合は、助産専攻科専用アドレス
kmc.mwoc@gmail.com
へメールでお知らせください。
②
現地参加は定員80名で締め切らせていただきます。
オンラインは制限はありませんので、現地申し込みができなかった場合には、オンラインでどうぞ申し込みください。
独立行政法人国立病院機構京都医療センター附属京都看護助産学校 助産専攻科
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1.お名前を教えて下さい(例:京都花子)
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2.お名前のふりがなを教えて下さい(例:きょうと はなこ)
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3.年齢を教えてください。(例:21)
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4.参加形態を選んでください。
*
現地参加は定員80名で締め切らせていただきます。
オンラインは制限はありませんので、現地申し込みができなかった場合には、オンラインでどうぞ申し込みください。
現地
オンライン型(Zoom)
5.参加人数を教えて下さい。
*
記載例:本人のみの場合:1(本人) 本人と保護者の2名の場合:2(本人と保護者)
Your answer
6.連絡先(携帯電話)を教えてください。
*
当日の変更等の連絡がある場合に使用します。
Your answer
7.メールアドレスを教えてください
*
オンライン型参加の方には、当日にZoomミーティングの会議URLを送ります。当校からのメール(Gmail)が受信できるよう設定をお願いします。
Your answer
8.お住いの都道府県を教えてください。(例:京都府)
*
Your answer
9.お住いの市区町村を教えてください。(例:京都市伏見区)
*
Your answer
10.学生の方は、学校名を教えてください。
Your answer
11.学生の方は、学年を教えてください。学生でない方は属性を教えてください。
*
高校1年生
高校2年生
高校3年生
看護学校1年生
看護学校2年生
看護学校3年生
大学1年生
大学2年生
大学3年生
大学4年生
社会人(一般職)
社会人(看護職)
保護者のみでの参加
その他
12.オンライン型参加の方で、個別相談を希望される方は「希望する」にチェックを入れてください。(事前予約制、1人10分程度)
予定人数に達し次第締め切ります。希望された方には、個別相談の予定時間をお知らせします。
希望する
Clear selection
13. オープンキャンパスで質問したいこと等あれば記入してください(自由記載)
Your answer
14.その他、何か要望があれば記入してください。(任意)
Your answer
入力は以上となります。送信ボタンを押していただくと、「受付を完了しました・・・」という完了メッセージが流れます。こちらのメッセージが流れましたら、ご予約はとれています。 受付完了のメール返信はありませんのでご了解ください。ご予約ありがとうございました。
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