Request edit access
JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
Індивідуальні консультації психолога
ДАТА: 2
ЧАС:
12:00-19:00
АДРЕСА:
вул. О. Гончара, 90/92,
Ⓜ️
Університет /
Ⓜ️ Золоті
Ворота
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
Ім'я та прізвище усіх хто приймає участь у заході
*обовʼязково
*
Your answer
Номер телефону
*
Your answer
Скільки людей разом з Вами буде на заході?
(якщо тільки ви - зазначте 1,
якщо ви+дитина - зазначте 2, і так далі)
*
Your answer
Ви вже відвідували заходи від Shelter Kyiv?
*
Так
Ні
З якого міста чи області Ви виїхали через війну?
*
Your answer
Дата та рік народження усіх хто відвідує захід
( у форматі чч.мм.рік)
*
Your answer
Усі хто від відвідує захід заповнювали анкету та є учасником проєкту?
*
Так
Ні
Напишіть таку інформацію про КОЖНУ людину що НЕ є учасником проєкту та відвідує заходи вперше:
1.Прізвище та імʼя
2.Дата народження
3.Звідки переїхали через війну?
4.Номер одного з таких документів: довідка ВПО/ ID карта/ паспорт/ свідоцтво про народження
*Обовʼязково до заповнення (відповідь на усі запитання) для нових учасників!
*
Your answer
Через які соц мережі ви за нами слідкуєте та реєструєтесь на заходи:
*
Інстаграм
Телеграм
Фейсбук
Інші джерела
Ваш нікнейм в телеграмі (аби ми могли з вами зв'язатися)
*
Your answer
Дякуємо, що заповнили форму!
Ми зв'яжемося з вами напередодні заходу.
Your answer
Безкоштовні заходи, психологічна та юридична підтримка для ВПО у м.Київ🕊️
Більше інформації (телеграм):
Контакти: @shelter_kyiv
Менеджер: +38 063 838 78 87
Your answer
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. -
Terms of Service
-
Privacy Policy
Does this form look suspicious?
Report
Forms
Help and feedback
Contact form owner
Help Forms improve
Report