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教育部106年度樂齡學習中南區輔導團期成果展報名表(第二階段)
樂齡學習中南區輔導團106年11月23日(星期四)於中正大學辦理期末成果展,請各樂齡學習中心的主任、負責人、承辦人等等踴躍參與,欲參與此活動者,請填寫報名表,自 11月3日 至11月13日為第二階段報名,第二階段不限名額,欲參加之中心請踴躍報名,謝謝。

註:承辦單位會妥善保管參與座談會會議人員個人資料,不作其他目的利用,亦不會揭露給與會議事務無關之人員。會議事務工作結束後,所蒐集之個人資料依規定予以銷毀,電子檔予以刪除,以善盡個人資料保管責任。

姓名 *
Your answer
性別 *
所屬樂齡學習中心之縣市 *
樂齡學習中心名稱(單位名稱) *
請詳細填寫單位名稱,以免簽到時無法順利找到名單。如:XX區樂齡學習中心。
Your answer
職稱 *
聯絡電話 *
請再三確認是否輸入正確,以免工作人員無法聯繫重要資訊,謝謝。
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電子信箱 *
因需要通知及郵寄活動資訊,請留下電子信箱,如個人沒有電子信箱,請留下樂齡學習中心的電子信箱,以便通知,謝謝。(請確認輸入資訊是否正確)
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中午用餐習慣 *
是否需要搭乘接駁車 *
因各位樂齡夥伴從各縣市參與本次活動,交通有較不便之處,中南區輔導團的老師們聽到大家的建議,所以本次活動提供接駁服務,接駁範圍由民雄後火車站至本校中正大學來回,校車發車時間會個別通知,謝謝。
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