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夢を力に2018 パブリックビューイングin三重 整理券申込フォーム 
◆開催日 2018年5月30日(水) 受付18:30~ 
                会場19:00~ KICKOFF19:25(予定)
◆対 戦 日本代表 VS ガーナ代表
◆会 場 津市アストプラザ4階 アストホール 津市羽所町700番地
◆申 込 ①ご入場は本フォームで事前申込の上整理券が必要です。
     ②ひとり4枚まで申込できます。
     ③小学生以下の場合、必ず保護者同伴でご入場下さい。

◆ご連絡 ①会場内で飲食はできませんのでご承知おき下さい。
     ②会場の都合上 テレビ放送時間終了まで上映できないことがありますのでご承知おき下さい。
     ③全席自由席ですが、席数の関係上、係員が席を誘導することがありますのでご協力お願いします。
     ④席を必要としない未就学児は整理券不要です。保護者1名につき1名まで入場できます。 
◆その他 ご不明な点がございましたら事務局までお問合せ下さい。
     事務局 tel.059-379-5207(平日10時~17時)         
◆申込期間 2018年5月7日(月)12:00~ 募集人数に達し次第受付を終了します。

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1.申込代表者氏名 *
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2.一般社団法人三重県サッカー協会 所属チーム
所属があればご記入下さい→記入例①:4種●●●サッカー少年団、記入例:②4級審判員など 所属がない場合も申込OKです
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3.整理券必要枚数 *
お一人4枚まで申込できます。
4.申込者連絡先 日中ご連絡できる電話番号 できるだけ携帯番号をご記入下さい。 *
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