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Formulario de referencia Para Mediación de Conflictos
Use este formulario para iniciar el proceso de mediación.
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Nombre de la persona haciendo la referencia
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¿Eres parte del conflicto?
¿El conflicto se relaciona con cualquiera de los siguientes?
Por favor note que los mediadores no podrán resolver conflictos relacionados con drogas, armas o el abuso físico o sexual de un estudiante. Esta informacion será compartida con el personal apropiado quienes intervendrán de manera adecuada.
Nombre de l estudiante 1
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Período de almuerzo del estudiante 1
Disponibilidad del estudiante 1 después de la escuela
Nombre de l estudiante 2
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Período de almuerzo del estudiante 2
Disponibilidad del estudiante 2 después de la escuela
Breve descripción del conflicto
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Fecha original del conflicto
MM
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DD
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YYYY
Otra informacion relevante
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Si es posible, por favor incluye las direcciones de correo electrónico de las personas involvcradas que necesitamos contactar. Las contactaremos para establecer una fecha en un período de 3 dias después de la referencia.
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