JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
Inschrijving ZOE-dag 12 september 2015 Vliegveld Lelystad
Bevestig hier uw deelname aan de ZOE-dag, door het achterlaten van enkele gegevens. De ZOE-dag wordt georganiseerd op 12-9-2015 op Vliegveld Lelystad aan de Emoeweg 11 van ca. 13:00 - 18:00.
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
UW NAAM
Uw achternaam
*
Your answer
eventueel tussenvoegsel
Your answer
Uw voornaam
*
Your answer
Uw e-mail adres
*
Your answer
AANWEZIGHEID
Aanwezigheid
*
Choose
ik ben er op 12-9-15
Ik kan helaas niet (meer) komen
Ik weet het nog niet zeker (antwoord kan later veranderd worden)
Met hoeveel personen bent u van plan te komen
*
Choose
1 persoon
2 personen
3 personen
4 personen
5 personen
OPTIONEEL
Uw forumnaam
Indien u lid bent van het renault-forum (
www.renaultforum.nl
)
Your answer
Ik bezoek de ZOE dag want;
Your answer
Uit welke provincie bent u afkomstig?
Choose
Drente
Noord-Holland
Flevoland
Friesland
Groningen
Limburg
Noord-Brabant
Gelderland
Zuid-Holland
Utrecht
Zeeland
Overijssel
Buiten Nederland
Als u een ZOE rijdt, in welke versie?
Choose
Life
Zen
Intens
Als u een ZOE rijdt, sinds wanneer (ongeveer)
MM
/
DD
/
YYYY
Als u een ZOE rijdt, hoeveel km's al (ongeveer)
Your answer
PEILING
Geef hieronder aan in welke items u mogelijk interesse heeft
Meerdere antwoorden zijn mogelijk
Gezellig contact met andere Zoe rijders
Informatie van Renault dealers
Informatie over laden en laadpunten
Presentaties van experts over elektrisch rijden
Informatie over Zoe accessoires
Xenon ter plekke kopen en inbouwen met hulp van ervaren Zoe rijders
Heeft u nog opmerkingen?
(vragen stelt u via het Renaultforum in het forum ZOE Z.E. / Meetings / Zoe dag 2015)
Your answer
Submit
Page 1 of 1
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
-
Terms of Service
-
Privacy Policy
Forms
