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Inscription Astroday 2018

A retourner avant le 20 / 08 / 2018
1) Astroday 2018: *
2) Nom de votre structure: *
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3) Nom du référent: *
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4) Adresse postale: *
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5) Adresse mail: *
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6) Numéro de téléphone: *
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7) Souhaitez-vous présenter votre projet astronomie durant un speed dating des projets de 14h à 15h? (Présentation d'une durée de 5 minute)
8) Nombre de personnes présentes sur le stand:
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9) Quels matériels vous faut-il? (selon stock, formulaire traité par ordre d'arrivée)
10) Que présenterez-vous sur votre stand?
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11) Combien de personnes mangent sur place? (apéritif déjeunatoire et collation gratuits) *
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12) Souhaitez-vous participer aux tables rondes? (deux personnes maximum pour une même table ronde, inscription le Jour J au thème souhaité, choix multiples possible) *
Souhaitez-vous participer à la conférence ''La lune et ses relations avec la terre'' de Pierre Thomas *
Forum départemental des Sciences: 1 place de l'hôtel de ville, 59650, Villeneuve d'Ascq. Pour plus d'informations contacter: ULICSKA Catherine, chargée de la diffusion des expositions itinérantes, catherine.ulicska@lenord.fr, 0359739595
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