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Ficha de Inscripción Atención Nutricional
Solo se esperará 15 minutos al paciente, si este no se presenta, se
dará por perdida su atención y tendrá que volver a solicitar una hora
por https://cormudepi.cl/usuarios/
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Título sin título
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I.- FECHA DE INSCRIPCIÓN *
MM
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DD
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YYYY
II.- DATOS DE INFORMACIÓN PERSONAL 
 NOMBRE *
 RUT *
FECHA DE NACIMIENTO *
MM
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DD
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YYYY
EDAD *
TALLER AL QUE PERTENECE *
NOMBRE MONITOR/A *
TIEMPO DE ANTIGÜEDAD EN EL TALLER
 *
NÚMERO DE CONTACTO *
EMAIL *
MOTIVO DE SU CONSULTA *
HORARIO DE ATENCIÓN AL QUE SE SUSCRIBE *
Ahora debes esperar a ser contactado vía correo para su citación en el horario y día indicado. Recuerda que solo se esperarán 15 minutos de retraso, si no se presenta se dará por perdida y deberá tomar una nueva hora de atención. Dirección Esmeralda #580.
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