Request edit access
INSCRIPCIÓN VII ENCUENTRO BURGOS 2017
Del 8 al 14 de mayo de 2017 - Alojamiento gratuito con pensión completa en el CREER
Email address *
ABIERTO EL PLAZO DE INSCRIPCIÓN PARA TODOS LOS AFECTADOS
Las plazas se cubrirán por orden de recepción del formulario
Nombre y apellidos *
Your answer
E-mail *
Your answer
Teléfono Fijo (necesario) de Contacto o móvil *
Your answer
Además del afectad@, ¿quien viene?
pareja, hijos, cuidadores..
Your answer
Nombre, apellidos y función acompañante 1 *
Your answer
Nombre, apellidos y función acompañante 2
(Rellenar sólo en caso necesario)
Your answer
Usas silla de ruedas, grua, otros... *
Your answer
Lugar de Origen *
Your answer
Día y hora de llegada *
Ejemplo: 8 de Mayo de 2017 12:30 a.m.
Your answer
Día y hora de partida *
Ejemplo: 14 de Mayo de 2017 12:30 a.m.
Your answer
Dinos algún tema que te interese especialmente
Your answer
El jueves 11 nos vamos de cena, cada uno paga su comida, unos €30 p.¿te apuntas? *
¿Algo que añadir?
Your answer
Gracias, nos vemos pronto!
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Additional Terms