แบบสำรวจนี้ มีทั้งหมด 10. ข้อ ทำขึ้นเพื่อรวบรวมข้อมูลเพื่อนำไปพัฒนาแอปพลิเคชั่นสำหรับการจองบริการเกี่ยวกับสุขภาพ (Wellness Service)  ซึ่งเป็นหนึ่งในการทำแฟ้มรวบรวมผลงาน (Portfolio) ของผู้จัดทำเท่านั้น โดยมิได้มีการเผยแพร่ข้อมูลส่วนตัวของผู้ทำแบบสำรวจ หากมีข้อผิดพลาดประการใด จึงขออัยมา ณ ที่นี้ด้วย และขอขอบคุณทุกท่านที่สละเวลาอันมีค่าในการตอบแบบสอบถาม