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あしがくぼ&よこぜ 夏の自由研究 申込みフォーム
どのコースを希望されますか? *
複数選択可能。複数希望をし、イベントごとに参加人数が変わる場合はそれぞれお申込みください。また、【ニジマスつかみどり・BBQ・昆虫採取&竹とんぼ作り】【そば・うどん打ち体験】【ニジマスつかみどり】については、当日、受付時間内に直接小松沢レジャー農園の受付カウンターにてお申込みください。予約不要ですが、先着で〆切る場合もありますので、お早めの受付をお勧めします。【YOKOZE LOCAL グルメ祭り】は道の駅果樹公園あしがくぼへ直接お越しください。
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上記でぶどう狩り&ぶどうミニ講座を希望する方は日にちを記入してください
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陶芸体験をご希望の方は焼き上がり後の受け取り方法をお選びください
代表者氏名(かな) *
記入例  横瀬 太郎(よこぜ たろう)
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住所 *
郵便番号から番地まで記入してください
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連絡先(電話番号) *
連絡が取りやすい番号を記入してください
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メールアドレス *
お申込み後イベント詳細などを連絡いたします(@gmail.comを受信できるよう設定してくだい)
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参加人数 小学生以上or小学生未満 *
記入例 小学生以上2名 小学生未満1名
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交通手段を教えてください *
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最寄り駅 *
次回イベントへの参考とさせていただきます。記入のご協力をお願い致します。
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イベントを何でお知りになりましたか? *
その他 *
ご不明な点などありましたら、ご記入ください。
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お申込みより48時間以内に確認のためメールまたは電話にて連絡いたします。連絡がない場合は0494ー25₋0450(ブコーさん観光案内所)までご連絡ください。
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