Пройдите тест и узнайте, как лечебное голодание поможет стабилизировать вес и укрепить здоровье!
Form description
После того как вы заполните тест, мы обработаем Ваши ответы, пришлем персональные рекомендации по срокам голодания и расскажем о том, каких результатов Вы сможете добиться, пройдя курс лечебного голодания.
Тест составлен Главным врачом санатория SpaGolod.ru - Александром Барвинским
Email*
Valid email
Основная цель голодания
*
Question
Основная цель голодания
*
Question Type
Short answer
Paragraph
Multiple choice
Checkboxes
Dropdown
File upload
Linear scale
Multiple choice grid
Checkbox grid
Date
Time
Description
Loading image…
Caption
Снижение веса
Очищение, омоложение и профилактика болезней
Лечение заболеваний
Other…
Other…
Add option
or
add "Other"
…
Select at least
Select at most
Select exactly
Number
Custom error text
Answer key
(0 points)
Loading...
Loading…
Ваш возраст (полных лет)
*
Question
Ваш возраст (полных лет)
*
Question Type
Short answer
Paragraph
Multiple choice
Checkboxes
Dropdown
File upload
Linear scale
Multiple choice grid
Checkbox grid
Date
Time
Description
Loading image…
Caption
Short answer text
Response validation has been added.
Remove
Number
Text
Length
Regular expression
Greater than
Greater than or equal to
Less than
Less than or equal to
Equal to
Not equal to
Between
Not between
Is number
Whole number
Number
and
Number
Custom error text
Answer key
(0 points)
Loading...
Loading…
Ваш рост (см)
*
Question
Ваш рост (см)
*
Question Type
Short answer
Paragraph
Multiple choice
Checkboxes
Dropdown
File upload
Linear scale
Multiple choice grid
Checkbox grid
Date
Time
Description
Loading image…
Caption
Short answer text
Response validation has been added.
Remove
Number
Text
Length
Regular expression
Greater than
Greater than or equal to
Less than
Less than or equal to
Equal to
Not equal to
Between
Not between
Is number
Whole number
Number
and
Number
Custom error text
Answer key
(0 points)
Loading...
Loading…
Ваш вес (кг)
*
Question
Ваш вес (кг)
*
Question Type
Short answer
Paragraph
Multiple choice
Checkboxes
Dropdown
File upload
Linear scale
Multiple choice grid
Checkbox grid
Date
Time
Description
Loading image…
Caption
Short answer text
Response validation has been added.
Remove
Number
Text
Length
Regular expression
Greater than
Greater than or equal to
Less than
Less than or equal to
Equal to
Not equal to
Between
Not between
Is number
Whole number
Number
and
Number
Custom error text
Answer key
(0 points)
Loading...
Loading…
Сколько хотите сбросить (кг)?
*
Question
Сколько хотите сбросить (кг)?
*
Question Type
Short answer
Paragraph
Multiple choice
Checkboxes
Dropdown
File upload
Linear scale
Multiple choice grid
Checkbox grid
Date
Time
Description
Loading image…
Caption
Short answer text
Response validation has been added.
Remove
Number
Text
Length
Regular expression
Greater than
Greater than or equal to
Less than
Less than or equal to
Equal to
Not equal to
Between
Not between
Is number
Whole number
Number
and
Number
Custom error text
Answer key
(0 points)
Loading...
Loading…
Section 2 of 3
Section title (optional)
Description (optional)
Ваша «бытовая» физическая активность
*
Question
Ваша «бытовая» физическая активность
*
Question Type
Short answer
Paragraph
Multiple choice
Checkboxes
Dropdown
File upload
Linear scale
Multiple choice grid
Checkbox grid
Date
Time
Description
Loading image…
Caption
Высокая, более 14 тысяч шагов в день (практически не засиживаюсь)
Средняя, от 8 до 14 тысяч шагов в день (иногда сижу, но много двигаюсь)
Низкая, менее 8 тысяч шагов в день (часто сижу, хожу немного)
Отсутствует (все плохо, сидячий образ жизни, передвижений почти нет)
Other…
Add option
or
add "Other"
…
Answer key
(0 points)
Loading...
Loading…
Активные физические нагрузки
*
Question
Активные физические нагрузки
*
Question Type
Short answer
Paragraph
Multiple choice
Checkboxes
Dropdown
File upload
Linear scale
Multiple choice grid
Checkbox grid
Date
Time
Description
Loading image…
Caption
Готовлюсь к ультрамарафону
5-7 раз в неделю фитнесс/спортивный зал/бассейн
3-5 раз в неделю фитнесс/спортивный зал/бассейн
2-3 раза в неделю фитнесс/спортивный зал/бассейн
1-3 раза в неделю фитнесс/спортивный зал/бассейн НЕСТАБИЛЬНО
0 раз в неделю. Есть абонемент в фитнес.
0 раз в неделю, абонемента нет.
Other…
Add option
or
add "Other"
…
Answer key
(0 points)
Loading...
Loading…
Как вы переносите физические нагрузки
*
Question
Как вы переносите физические нагрузки
*
Question Type
Short answer
Paragraph
Multiple choice
Checkboxes
Dropdown
File upload
Linear scale
Multiple choice grid
Checkbox grid
Date
Time
Description
Loading image…
Caption
Хорошо
Средне (при умеренных физических нагрузках появляется одышка)
Плохо (небольшие физически нагрузки вызывают сильную одышку)
Other…
Add option
or
add "Other"
…
Answer key
(0 points)
Loading...
Loading…
Количество полноценных приемов пищи в день
*
Question
Количество полноценных приемов пищи в день
*
Question Type
Short answer
Paragraph
Multiple choice
Checkboxes
Dropdown
File upload
Linear scale
Multiple choice grid
Checkbox grid
Date
Time
Description
Loading image…
Caption
2
3
4
Придерживаюсь дробного питания
Постоянные перекусы, все время что-то ем
Other…
Other…
Add option
or
add "Other"
…
Answer key
(0 points)
Loading...
Loading…
Поздний ужин?
*
Question
Поздний ужин?
*
Question Type
Short answer
Paragraph
Multiple choice
Checkboxes
Dropdown
File upload
Linear scale
Multiple choice grid
Checkbox grid
Date
Time
Description
Loading image…
Caption
Не ем после 6 или 7 вечера
Поздний ужин присутствует, умеренный
Переедание в вечернее время
Other…
Add option
or
add "Other"
…
Answer key
(0 points)
Loading...
Loading…
Характер рациона
*
Question
Характер рациона
*
Question Type
Short answer
Paragraph
Multiple choice
Checkboxes
Dropdown
File upload
Linear scale
Multiple choice grid
Checkbox grid
Date
Time
Description
Loading image…
Caption
Питаюсь чем попало. Жареное, жирное, соленое, сладкое, фаст-фуд
Стараюсь ограничивать себя, но не получается справится с пищевыми пристрастиями (например, выраженная зависимость от сладкого)
Питаюсь правильно, вредных продуктов не употребляю
Придерживаюсь растительной диеты
Other…
Other…
Add option
or
add "Other"
…
Answer key
(0 points)
Loading...
Loading…
Насколько ваше психологическое состояние зависит от пищевого поведения?
*
Question
Насколько ваше психологическое состояние зависит от пищевого поведения?
*
Question Type
Short answer
Paragraph
Multiple choice
Checkboxes
Dropdown
File upload
Linear scale
Multiple choice grid
Checkbox grid
Date
Time
Description
Loading image…
Caption
Когда очень нервничаю, тянет на сладкое и другую вредную еду
Когда скучно или сижу весь день дома, постоянно подхожу к холодильнику и кусочничаю
Вечером хочется отдохнуть и расслабиться, вкусная еда помогает отвлечься
Мое пищевое поведение никак не зависит от психологического состояния
Other…
Add option
or
add "Other"
…
Answer key
(0 points)
Loading...
Loading…
Был ли опыт лечебного голодания?
*
Question
Был ли опыт лечебного голодания?
*
Question Type
Short answer
Paragraph
Multiple choice
Checkboxes
Dropdown
File upload
Linear scale
Multiple choice grid
Checkbox grid
Date
Time
Description
Loading image…
Caption
Нет
Не более суток
Около 3х дней
Да, от 5 дней и больше
Other…
Add option
or
add "Other"
…
Answer key
(0 points)
Loading...
Loading…
Как вы переносите голодание?
*
Question
Как вы переносите голодание?
*
Question Type
Short answer
Paragraph
Multiple choice
Checkboxes
Dropdown
File upload
Linear scale
Multiple choice grid
Checkbox grid
Date
Time
Description
Loading image…
Caption
У меня все отлично
Чувствую сильное чувство голода
В первые дни болит голова и слабость
Other…
Add option
or
add "Other"
…
Select at least
Select at most
Select exactly
Number
Custom error text
Answer key
(0 points)
Loading...
Loading…
Section 3 of 3
Section title (optional)
Description (optional)
Убедительная просьба если вы не хотите оставлять свои контактные данные. Просто напишите "НЕТ".
Как вы хотите получить ответ на тест?
*
Question
Как вы хотите получить ответ на тест?
*
Question Type
Short answer
Paragraph
Multiple choice
Checkboxes
Dropdown
File upload
Linear scale
Multiple choice grid
Checkbox grid
Date
Time
Description
Loading image…
Caption
Онлайн-консультация врача (15 минут 500 р.) и письмо с рекомендациями
Письмо с рекомендациями
Other…
Add option
or
add "Other"
…
Answer key
(0 points)
Loading...
Loading…
Ваше Имя и Фамилия
*
Question
Ваше Имя и Фамилия
*
Question Type
Short answer
Paragraph
Multiple choice
Checkboxes
Dropdown
File upload
Linear scale
Multiple choice grid
Checkbox grid
Date
Time
Description
Loading image…
Caption
Short answer text
Response validation has been added.
Remove
Number
Text
Length
Regular expression
Greater than
Greater than or equal to
Less than
Less than or equal to
Equal to
Not equal to
Between
Not between
Is number
Whole number
Number
and
Number
Custom error text
Answer key
(0 points)
Loading...
Loading…
Ваш контактный телефон
*
Question
Ваш контактный телефон
*
Question Type
Short answer
Paragraph
Multiple choice
Checkboxes
Dropdown
File upload
Linear scale
Multiple choice grid
Checkbox grid
Date
Time
Description
Loading image…
Caption
Short answer text
Response validation has been added.
Remove
Number
Text
Length
Regular expression
Greater than
Greater than or equal to
Less than
Less than or equal to
Equal to
Not equal to
Between
Not between
Is number
Whole number
Number
and
Number
Custom error text
Answer key
(0 points)
Loading...
Loading…
Связаться по WhatsApp?
*
Question
Связаться по WhatsApp?
*
Question Type
Short answer
Paragraph
Multiple choice
Checkboxes
Dropdown
File upload
Linear scale
Multiple choice grid
Checkbox grid
Date
Time
Description
Loading image…
Caption
ДА
Other…
Add option
or
add "Other"
…
Select at least
Select at most
Select exactly
Number
Custom error text
Answer key
(0 points)
Loading...
Loading…
Ваш электронный адрес для получения результатов
*
Question
Ваш электронный адрес для получения результатов
*
Question Type
Short answer
Paragraph
Multiple choice
Checkboxes
Dropdown
File upload
Linear scale
Multiple choice grid
Checkbox grid
Date
Time
Description
Loading image…
Caption
Short answer text
Response validation has been added.
Remove
Number
Text
Length
Regular expression
Greater than
Greater than or equal to
Less than
Less than or equal to
Equal to
Not equal to
Between
Not between
Is number
Whole number
Number
and
Number
Custom error text
Answer key
(0 points)
Loading...
Loading…
Вы готовы пройти онлайн программу лечебного голодания?
*
Question
Вы готовы пройти онлайн программу лечебного голодания?
*
Question Type
Short answer
Paragraph
Multiple choice
Checkboxes
Dropdown
File upload
Linear scale
Multiple choice grid
Checkbox grid
Date
Time
Description
Loading image…
Caption
Да
Я подумаю
Нет
Other…
Add option
or
add "Other"
…
Answer key
(0 points)
Loading...
Loading…
Link to Sheets
The number of responses collected by this form may exceed the limit supported by Sheets. If you're having trouble viewing your responses in Sheets, try downloading a .CSV instead.
Message for respondents
This form is no longer accepting responses
Summary
Question
Individual
Insights
Total points distribution
Loading...
Loading responses…
Основная цель голодания
Copy
No responses yet for this question.
Ваш возраст (полных лет)
Copy
No responses yet for this question.
Ваш рост (см)
Copy
No responses yet for this question.
Ваш вес (кг)
Copy
No responses yet for this question.
Сколько хотите сбросить (кг)?
Copy
No responses yet for this question.
Ваша «бытовая» физическая активность
Copy
No responses yet for this question.
Активные физические нагрузки
Copy
No responses yet for this question.
Как вы переносите физические нагрузки
Copy
No responses yet for this question.
Количество полноценных приемов пищи в день
Copy
No responses yet for this question.
Поздний ужин?
Copy
No responses yet for this question.
Характер рациона
Copy
No responses yet for this question.
Насколько ваше психологическое состояние зависит от пищевого поведения?
Copy
No responses yet for this question.
Был ли опыт лечебного голодания?
Copy
No responses yet for this question.
Как вы переносите голодание?
Copy
No responses yet for this question.
Как вы хотите получить ответ на тест?
Copy
No responses yet for this question.
Ваше Имя и Фамилия
Copy
No responses yet for this question.
Ваш контактный телефон
Copy
No responses yet for this question.
Связаться по WhatsApp?
Copy
No responses yet for this question.
Ваш электронный адрес для получения результатов
Copy
No responses yet for this question.
Вы готовы пройти онлайн программу лечебного голодания?
Copy
No responses yet for this question.
Waiting for responses
of
22
of
1
Loading...
Loading response…
Grades from previous versions of this form are hidden. Learn more
Settings
Release grades
Respondent settings
Global quiz defaults
Default question point value
Point values for every new question
points
Responses
Manage how responses are collected and protected
Collect email addresses
Required by Locked mode
Do not collect
Verified
Responder input
Send responders a copy of their response
Disabled by Locked mode
Requires Collect email addresses
Off
When requested
Always
Requires sign in
File upload
Total size limit for all uploaded files
This limit is smaller than the max size of a single response.
Responses will not be accepted after the limit is reached. Learn more
1 GB
10 GB
100 GB
1 TB
Presentation
Manage how the form and responses are presented
Form presentation
After submission
Confirmation message
Спасибо за ответы на вопросы, мы обработаем Ваши ответы, пришлем персональные рекомендации по срокам голодания и расскажем о том, каких результатов Вы сможете добиться, пройдя курс лечебного голодания.
Вы сможете записаться на 15 минутную консультацию к врачу специалисту по лечебному голоданию. https://oplatakursov.ru/czdvmxqm