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DOSSIER BENEVOLE / BALNEAMAN TRIATHLON 3EME EDITION
SAMEDI 21 SEPTEMBRE 2019
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Lac de Génos - Loudenvielle
NOM
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PRENOM :
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VILLE :
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DATE DE NAISSANCE :
MM
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DD
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TELEPHONE PORTABLE :
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PERMIS DE CONDUIRE : date d'obtention
MM
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DD
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YYYY
N° PERMIS DE CONDUIRE :
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T-SHIRT ORGANISATION / TAILLES
Option 1
Je souhaite réutiliser mon polo (édition 2017)
XS
S
M
L
XL
XXL
VOS DISPONIBILITES
VOLONTAIRES POUR POSTES
ORDRE DE PREFERENCES DES POSTES
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AUTRES INFORMATIONS
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PAELLA DE CLOTURE SAMEDI 21 SEPTEMBRE A 19H30 (BENEVOLE)
PAELLA ACCOMPAGNANT (règlement chèques ou espèces sur place ou par courrier avant l'évènement)
NOMBRE D'ADULTE ACCOMPAGNANT :
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NOMBRE D'ENFANT ACCOMPAGNANT :
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DIVERS :
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