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MAGRINFORMA CHALLENGE TEST
VALUTAZIONE DELLO STATO DI FORMA E CONSIGLI PERSONALIZZATI A CURA DEGLI ESPERTI DEL BOARD SCIENTIFICO
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Città *
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Cellulare
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Caratteristiche fisiche
Se vuoi un' analisi più accurata compila anche i campi facoltativi
Sesso *
Data di nascita *
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/
DD
/
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Peso *
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Altezza *
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Circonferenza polso
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Circonferenza collo
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Circonferenza vita
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Circonferenza fianchi
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PARTE 1°: NUTRIZIONE
La qualità del cibo *
Idratazione *
Alcolici
Bevande zuccherate e gassate
Frutta e verdura *
Aiuti nutrizionali (integratori alimentari, alimenti nutraceutici) *
Required
Se utilizzi aiuti nutrizionali, quali ?
Your answer
Dolci e prodotti da forno *
IL TUO DIARIO ALIMENTARE
descrivi una tua giornata "tipo": cosa e quando mangi, cosa preferisci, cosa detesti, ecc...
Colazione (puoi scegliere più opzioni)
Un esempio di colazione
Your answer
Pranzo (puoi scegliere più opzioni)
Un esempio di pranzo
Your answer
Un esempio di cena
Your answer
Spuntini (puoi scegliere più opzioni)
Descrivi qualche spuntino (se ne fai)
Your answer
Quando ha più fame ? (puoi scegliere più opzioni)
Cibi sgraditi, o ai quali sei allergico/a o intollerante
Your answer
FINE PARTE 1: come possiamo aiutarti ? (puoi scegliere più opzioni) *
Required
PARTE 2: MOVIMENTO
Il tuo stile di vita *
Ti alleni ? *
Quali sport-fitness pratichi o puoi praticare ?
Movimento: hai qualche limitazione o qualcosa che "detesti" fare ?
Your answer
Se hai problemi o limitazioni dicci qualcosa in più
Your answer
Vediamo cosa sai fare (non preoccuparti se non sai rispondere, il nostro specialista di spiegherà come fare una valutazione)
FINE PARTE 2: come possiamo aiutarti ? (puoi scegliere più opzioni)
Qualità del riposo
PARTE 3: caratteristiche e obbiettivi
PATOLOGIE E TERAPIE ATTUALI
Your answer
PATOLOGIE E TERAPIE IN PASSATO
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FUMO *
PRESSIONE ARTERIOSA *
Come ti senti ?
I TUOI OBBIETTIVI (anche più di uno) *
Required
Qualche dettaglio in più sui tuoi obbiettivi:
Your answer
Come ci hai conosciuto* ? Per noi è importante capire come riusciamo a diffondere il progetto "Benessere in Centro" Indica il nome di chi te lo ha presentato o della pagina on line dove lo hai trovato. Grazie per la preziosa collaborazione *
Persona o pagina grazie alla quale ho conosciuto questo test: *
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Grazie per aver compilato il test. Dacci qualche giorno per analizzarlo e darti le indicazioni personalizzate. Scientific Board Benessere in Centro
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