Request edit access
JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
INDEKS KEPUASAN MASYARAKAT
Mohon diisi sesuai dengan keadaan Bapak/Ibu/Saudara(i) yang sebenarnya, karena hal ini tidak mempengaruhi konduite maupun pelayanan terhadap Bapak/ Ibu/saudara (i), dan betul-betul untuk kepentingan ilmiah.
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
Nama Responden
Boleh inisial atau tidak diisi
Your answer
Jenis Pelayanan
*
Choose
Penyampaian Salinan Putusan
Akta Cerai
Tanggal Survei
*
MM
/
DD
/
YYYY
Umur
*
Your answer
Jenis Kelamin
*
Choose
Laki - Laki
Perempuan
Pendidikan Terakhir
*
Choose
Tidak Sekolah
SD
SLTP
SLTA
Diploma (DI/D2/D3/D4)
Sarjana (S1)
Pasca Sarjana (S2/S3)
Pekerjaan Utama
*
Tidak Bekerja
PNS
TNI/Polri
Pegawai Swasta
Wiraswasta
Petani/Nelayan
Pedagang
Pelajar/Mahasiswa
Other:
Required
Suku Bangsa
*
Jawa
Madura
Sunda
Tolaki
Bugis
Other:
Required
Next
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
-
Terms of Service
-
Privacy Policy
Forms
