Request edit access
NU STAU ACASĂ #1
Înscriere participanți "NU STAU ACASĂ #1" - concert incluziv, accesibil și adaptat persoanelor cu dizabilități.
-
Expirat - Halele Carol - 29.09.2019 - București - str. Constantin Istrati nr. 1
-
Se completează de către persoana cu dizabilități ce dorește să participe la eveniment sau în numele ei, dacă aceasta nu are vârsta sau capacitatea de a o face.
* Required
Email address
*
Your email
Nume participant:
*
Your answer
Vârstă participant:
*
Your answer
Domiciliu / Reședință participant:
*
Your answer
Diagnostic / Dizabilitate:
*
Your answer
Sunt utilizator de cărucior pentru copii
*
DA
NU
Required
Am nevoie de un spațiu pentru schimbarea scutecelor.
*
DA
NU
Sunt utilizator de scaun rulant
*
DA
NU
Sunt hipoacuzic / cu deficiență de auz
*
DA
NU
Am nevoie de interpretare în limbajul semnelor
*
DA
NU
Sunt nevăzător
*
DA
NU
Fiind nevăzător, am nevoie de ajutorul unui voluntar pe timpul evenimentului.
*
DA
NU
Sunt sensibil / mă deranjează volumul ridicat
*
DA
NU
Sunt sensibil / mă deranjează lumina puternică și efectele luminoase (ex: stroboscop, reflectoare...)
*
DA
NU
Timp de atenție acordat unei prestații muzicale live (estimat)
*
0-10 min
10-20 min
20-30 min
mai mult de 30 min
Nume și calitate însoțitor* (ex: părinte / frate / amic / asistent personal) *număr maxim de însoțitori recomandat: 3
*
Your answer
În secțiunea următoare vă rugăm să ne transmiteți orice informație / idee / propunere pe care Dvs. o considerați utilă și benefică pentru accesibilizarea unui eveniment.
Your answer
Sunt de acord cu prelucrarea datelor personale în vederea înscrierii la eveniment.
*
DA
NU
Doresc să fiu informat (via e-mail) referitor la următoarele evenimente accesibile, adaptate și / sau dedicate persoanelor cu dizabilități.
*
DA
NU
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
-
Terms of Service
-
Privacy Policy
Forms