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Solicito mi inscripción como SOCIO INDIVIDUAL COLABORADOR CLEA:
UNA VEZ QUE LLENES EL FORMULARIO:
Concurrir a una agencia de Western Unión

Hacer giro de 10 dólares a nombre de:

Patricia Alejandra Raquiman Ortega documento: 11.484.930-8
Dirección: Juan Moya Nº 389, Ñuñoa
PaÍs: CHILE
Ciudad: SANTIAGO DE CHILE
Enviar recibo escaneado a: praquima@gmail.com con el número que aparece en el mismo.

UNA VEZ QUE LLENES EL FORMULARIO Y REALICES EL PAGO, RECIBIRÁS LA CONFIRMACIÓN DE LA MEMBRESÍA. (Duración un año)
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