ANGKET PENELUSURAN LULUSAN MAN 2 JEMBER
Angket Penelusuran Lulusan ini dimaksudkan untuk mengumpulkan data - data tentang lulusan dari MAN 2 Jember yang telah diterima di Perguruan Tinggi Negeri Maupun Swasta Baik yang di Dalam Negeri Maupun diluar Negeri. Data yang anda kirimkan akan sangat membantu dalam perkembangan dan kemajuan MAN 2 Jember dimasa yang akan datang. Oleh karena itu kami sangat berharap anda untuk mengisikan data - data yang valid dan benar.
Sign in to Google to save your progress. Learn more
NAMA *
Isikan Nama Lengkap Anda
NIS
Isikan NIS ( NOMOR INDUK SISWA ) and di MAN 2 Jember, kalau panjang silahkan isi 4 digit terahir
NISN
Isikan NISN ( NOMOR INDUK SISWA NASIONAL ) anda jika ada
TEMPAT LAHIR *
Isikan Nama Kabupaten / Tempat Lahir Anda
TANGGAL LAHIR *
Isikan Tanggal / Bulan / Tahun Lahir Anda
MM
/
DD
/
YYYY
PROGRAM *
Pilih Jurusan / Program Ketikan Anda berada di kelas XII Sebagai Siswa di MAN 2 Jember
TAHUN LULUS *
Pilih Tahun Lulus Dari MAN 2 Jember
Apakah Pernah Kuliah ? *
NAMA PERGURUAN TINGGI *
Isikan Nama Perguruan Tinggi Tempat Anda Studi
STATUS PERGURUAN TINGGI *
Pilih Status PTN ( Perguruan Tinggi Negeri ) atau PTS ( Perguruan Tinggi Swasta ) tempat anda studi
Required
Fakultas *
Isikan Nama Fakultas Tempat Anda Studi
Jurusan *
Isikan Nama Jurusan Tempat Anda Studi
Prodi
Isikan Nama Prodi ( Program Studi ) tempat anda studi, Jika ada
BEASISWA YANG TELAH DIDAPATKAN
Isikan Beasiswa apa saja yang telah/sedang anda dapatkan selama menempuh studi di perguruan Tinggi saat ini, Jika ada.
Telah Bekerja Di ...
Bekerja Sebagai
NOMOR HP
Isikan Nomor Hand Phone Anda yang Masih Aktif.
AKUN MEDIA SOSIAL
Isikan Akun Media Sosial Yang Anda Miliki, jika ada.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report

Google Forms