Preview mode
Published
Copy responder link
Request edit access
PREINSCRIPCIÓN SAL DE CASA 2021
PARTICIPANTE
NOMBRE Y APELLIDOS *
FECHA DE NACIMIENTO *
MM
/
DD
/
YYYY
EDAD ( actualmente) *
DIRECCIÓN *
CENTRO ESCOLAR: *
CURSO: *
AUTORIZACIÓN PADRE / MADRE / TUTOR LEGAL
NOMBRE PADRE / MADRE / TUTOR LEGAL *
Teléfonos: *
E-MAIL: *
El/la solicitante, conoce y acepta las bases de la CAMPAÑA DE VERANO convocada por la Concejalía de Infancia y Juventud  del M.I. Ayuntamiento de Villena, autorizando la participación de su hijo/a en la misma. *
TALLERES Y TURNOS
Turno de preferencia (Campamento urbano Sal de casa)
Clear selection
Marca una segunda preferencia. (Campamento urbano Sal de casa)
Clear selection
Otros talleres (máximo dos actividades)
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report

Google Forms