Request edit access
ОПЛАТА ПЛАСТИКОВОЙ КАРТОЙ
Дорогие друзья!

Мы предлагаем к Вашим услугам возможность оплатить за Ваши заказы любой пластиковой, кредитной или дебетной банковской картой, которая имеет логотип мастер кард или виза (master, visa).

Заполните Ваши данные и напишите на почту ниже о произведении оплаты и в течении 24 часов наш оператор спишет нужную сумму за Ваш заказ с Вашей карты.
Внимание: Банк берет за эту операцию дополнительные 4%. Просьба добавить их к сумме оплаты.

Списывание средств происходит в долларах США, это будет конвертироваться в местную валюту на день оплаты, по курсу Вашего банка! Поэтому сумма указанная Вами может немного отличаться от той, которая будет снята с Вашего счета.

С уважением, Брежнева Елена
По вопросам пишите: yelenabrezhneva@icloud.com
===========================================
Не можете оплатить картой? Платите Пейпалом, там также можно оплачивать через карту
http://paypal.me/brezhneva
===========================================

Фамилия
Your answer
Имя
Your answer
Отчество
Your answer
Номер пластиковой карты:
Your answer
Срок годности карты в формате: месяц/год
Your answer
Последние 3 цифры с обратной стороны карты:
Your answer
Ваш домашний почтовый индекс:
Your answer
Название продукта который вы оплачиваете:
Your answer
Номер Вашего заказа, если есть:
Your answer
Введите сумму которую вы разрешаете авторизовать с Вашей карты. ВНИМАНИЕ!!! 4% БУДЕТ ДОБАВЛЕНО К ВАШЕЙ СУММЕ СВЕРХУ, ЭТО ПРОЦЕНТ КОТОРЫЙ СНИМАЕТ БАНК ЗА ПРИНЯТИЕ ВАШЕГО ПЛАТЕЖА ПЛАСТИКОВОЙ КАРТОЙ!!!!:
Your answer
Я, вышеподписавшийся, даю разрешение на списание средств с указанной выше карты. Сумма указана выше. Ваша подпись ниже.
Your answer
Ваш e-mail:
Your answer
Ваш телефон:
Your answer
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service