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112年專業服務單位滿意度調查
您好,
為了瞭解個管師為您媒合的[ 專業服務單位 ](如復能、營養照護、護理指導、吞嚥指導、語言訓練、呼吸治療、心理諮商......等), 是否提供優質的服務,麻煩您幫忙填寫以下滿意度調查表,讓我們一起提升長照服務品質.
祝您 萬事如意 !
順順居家護理所
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* Indicates required question
1.請問答題者的性別
*
Choose
女
男
其他
2.請問答題者的年齡
*
Choose
19歲(含)以下
20-29
30-39
40-49
50-59
60-69
70-79
80-89
90-99
100(含)以上
3.請問接受專業服務服務之個案姓名?
Your answer
4.請問你與個案關係?
*
Choose
個案本人
夫妻
父子
父女
母子
母女
兄弟
兄妹
姊弟
姊妹
祖孫
婆媳
公媳
岳父女婿
岳母女婿
其他
5.你的專業服務單位是哪一家 (請勾選)
*
Choose
a 順順居家護理所
b 康威復能物理治療所
c 大心居家職能治療所
e 億家安居家物理治療所
f 瑞之盟營養機構
g 樂心築居家物理治療所
h 惠好居家職能治療所
i 大新居家護理所
j 人愛居家護理所
l 禾宜居家護理所
希望種子職能治療所
初衷復能物理治療所
黃志豪職能治療所
和松居家護理所
新竹市私立子馨居家長照機構
非比營養諮詢中心
順好居家護理所
新境居家護理所
6.你使用的專業服務是以下哪一種(兩項以上可複選)
復能
營養照護
護理指導
吞嚥指導
語言訓練
呼吸治療
心理諮商
其他
第 1 列
復能
營養照護
護理指導
吞嚥指導
語言訓練
呼吸治療
心理諮商
其他
第 1 列
6.當你反映問題時, 專業服務單位在處理時效上是否讓你滿意?
*
Choose
非常滿意
滿意
普通
不滿意
非常不滿意
7.你是否滿意專業服務老師對服務項目之說明 ?
*
Choose
非常滿意
滿意
普通
不滿意
非常不滿意
8.服務單位收取服務費用時, 能清楚且合理的算出金額嗎?
*
Choose
全部非常清楚且合理
大部分清楚且合理
極少數不清楚或不合理
有一些不清楚或不合理
非常不清楚或不合理
9.你對專業服務的成效是否滿意
*
Choose
非常滿意
滿意
普通
不滿意
非常不滿意
10.你對專業服務人員的服務是否滿意
*
Choose
非常滿意
滿意
普通
不滿意
非常不滿意
11.你對專業服務單位的整體服務評價幾分?(最高10分,最低1分)
*
Choose
10
9
8
7
6
5
4
3
2
1
12.你對專業服務單位有什麼建議? 麻煩寫下來給我們參考
Your answer
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