CAMPUS DE TECNIFICACIÓ DE CICLISME CADET 2015. Federació Catalana de Ciclisme
Estada del 8 al 10 de setembre de 2015 a Ripoll. Hotel La Solana.
OBLIGATORI ESTAR EN POSSESSIÓ DE LLICÈNCIA FEDERATIVA EN VIGOR
Sign in to Google to save your progress. Learn more
NOM i COGNOMS DEL CICLISTA *
DNI *
DATA NAIXEMENT *
POBLACIÓ DE RESIDÈNCIA *
TELÈFON DEL CICLISTA *
CORREU ELECTRÒNIC DE CONTACTE *
AMB QUIN CLUB ESTAS FEDERAT *
QUINA BICICLETA DE COMPETICIÓ PORTARAS? *
AUTORITZACIÓ DEL TUTOR LEGAL DEL MENOR D'EDAT
La persona referida a les dades següents com a TUTOR LEGAL del ciclista menor d'edat inscrit, AUTORITZA al seu fill/a a partticipar i pernoctar al CAMPUS DE TECNIFICACIÓ DE CICLISME per a Cadets 2015
NOM DEL TUTOR LEGAL DEL CICLISTA *
DNI DEL TUTOR LEGAL DEL CICLISTA *
TELÈFON DE CONTACTE *
ALERTES MÈDIQUES A COMUNICAR
Al·lèrgies, medicació específica o informació que cal comunicar
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy