Request edit access
Анкета для оценки качества оказания услуг медицинскими организациями в стационарных условиях.
Субъект Российской Федерации *
Your answer
Полное наименование медицинской организации *
Your answer
Месяц, год текущий *
MM
/
DD
/
YYYY
Госпитализация была: *
Вы были госпитализированы: *
Имеете ли Вы установленную группу ограничения трудоспособности? *
Какую группу ограничения трудоспособности Вы имеете? *
Медицинская организация оборудована для лиц с ограниченными возможностями? *
Перед госпитализацией Вы заходили на официальный сайт медицинской организации? *
Удовлетворены ли Вы качеством и полнотой информации о работе медицинской организации и порядке предоставления медицинских услуг, доступной на официальном сайте медицинской организации? *
При обращении в медицинскую организацию Вы обращались к информации, размещенной в помещениях медицинской организации (стенды, инфоматы и др.)? *
Удовлетворены ли Вы качеством и полнотой информации о работе медицинской организации и порядке предоставления медицинских услуг, доступной в помещениях медицинской организации? * *
В каком режиме стационара Вы проходили лечение? *
Вы удовлетворены условиями пребывания в приемном отделении? *
Что не удовлетворяет? *
Сколько времени Вы ожидали в приемном отделении? *
Вы удовлетворены отношением персонала во время пребывания в приемном отделении (доброжелательность, вежливость)? *
Вы удовлетворены отношением персонала во время пребывания в отделении (доброжелательность, вежливость)? *
Срок ожидания плановой госпитализации с момента получения направления на плановую госпитализацию (устанавливается в соответствии с территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи)? *
Возникала ли у Вас во время пребывания в стационаре необходимость оплачивать назначенные лекарственные средства за свой счет? *
Возникала ли у Вас во время пребывания в стационаре необходимость оплачивать назначенные диагностические исследования за свой счет? *
Удовлетворены ли Вы компетентностью медицинских работников медицинской организации? *
Удовлетворены ли Вы питанием во время пребывания в медицинской организации? *
Удовлетворены ли Вы условиями пребывания в медицинской организации? *
Удовлетворены ли Вы оказанными услугами в медицинской организации? *
Удовлетворены ли Вы действиями персонала медицинской организации по уходу? *
Рекомендовали бы Вы данную медицинскую организацию для получения медицинской помощи? *
Оставляли ли Вы комментарий о качестве обслуживания в медицинской организации и о медицинских работниках этой организации в социальных сетях? *
Вы благодарили персонал медицинской организации за оказанные Вам медицинские услуги *
Кто был инициатором благодарения? *
Форма благодарения: *
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service