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CIRCO LIBRE A.S.D. 2025/26 - MODULO TESSERAMENTO ADULTI 
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COGNOME *
DATA DI NASCITA *
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LUOGO DI NASCITA - Comune e (Provincia oppure nazione se stato estero)  *
LUOGO DI RESIDENZA: (indirizzo - comune - provincia - cap) *
CODICE FISCALE *
NUMERI DI TELEFONO (indicare uno o più  numeri in caso di necessità) *
RICHIEDO DI ISCRIVERMI AL CORSO DI: (specificare nome corso - sede - giorno e/o orario): *
CHIEDO DI ESSERE AMMESSO come tesserato di Circo Libre A.s.d. e UISP per la pratica della seguente disciplina sportiva: Ginnastica per tutti o Ginnastica Acrobatica. Dichiaro di aver preso visione dello Statuto, del Regolamento Associativo e dell'Informativa Privacy, tutti pubblicati sul sito dell'associazione e di accertarne il contenuto.
Per completare l'iscrizione mi impegno a versare il contributo per la quota di tesseramento. Mi impegno inoltre ad inviare copia del certificato medico per attività sportiva non agonistica in corso di validità, obbligatorio per partecipare alle attività associative.
*
Required
CONSENSO AL TRATTAMENTO DI DATI PERSONALI Dichiaro di aver letto l’informativa dell’associazione, pubblicata sul sito della stessa,  sui diritti connessi al trattamento dei miei dati personali, trattamento finalizzato alla gestione del rapporto associativo e all’adempimento di ogni obbligo di legge. Presto pertanto il consenso al trattamento dei miei dati per le finalità sopra descritte ai sensi della legge sulla privacy in linea con i nuovi requisiti GDPR, ai sensi del regolamento (UE) n. 2016/679 *
AUTORIZZAZIONE ALL’UTILIZZO DELL’IMMAGINE  Si autorizza la pubblicazione, in qualsiasi forma, di immagini/video sul nostro sito e social media che ritraggono il minore che rappresento nello svolgimento delle attività associative per i soli fini istituzionali purché la pubblicazione non avvenga per perseguire finalità di natura economica. Autorizzazione necessaria anche per ricevere foto/video di saggi e spettacoli.   *
DATA odierna *
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FIRMA (qui nome e cognome in stampatello)
Poi accettata l'iscrizione, la segreteria vi invierà il "Modulo di consenso e accettazione", stampalo, firmalo su cartaceo e consegnalo in palestra.
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Come trattiamo i vostri dati - Nuove leggi sulla privacy.                                          
L'elaborazione dei vostri dati ci consente di continuare a coinvolgervi nei nostri progetti e attività istituzionali. Circo Libre a.s.d. memorizzerà i tuoi dati in modo sicuro e non li condividerà mai né li venderà a terzi. Abbiamo aggiornato la nostra politica sulla privacy in linea con i nuovi requisiti GDPR, ai sensi del regolamento (UE) n. 2016/679, vi informiamo che il vostro indirizzo email è stato reperito attraverso vostra richiesta e/o consenso a ricevere nostre informative o sulla base del legittimo interesse. Tutti i destinatari della mail sono in copia nascosta. Secondo quanto previsto regolamento (UE) n. 2016/679, in qualsiasi momento potete richiedere che la vostra mail e i vostri dati vengano rimossi dai nostri archivi inviando una mail con oggetto "CANCELLAMI" a: ass.circolibre@gmail.com 
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