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장애인 맞춤형 재난키트 지원사업 참여자 모집
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성명 *
장애 유형(예시: 지체장애, 뇌병변장애) *
장애 정도 *
주소(예시:광주광역시 북구 북문대로 219) *
1인 가구 *
연락처(예시:010-0000-0000) *
휠체어 유형 *
휠체어 타이어 모델(수동휠체어만 답변)
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수집 목적: 서비스 제공 확인
수집 항목: 성명, 연락처, 주소, 장애 유형
보유기간: 서비스 이용 종료 후 1년
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인원이 초과할 시 추첨을 통해 진행하도록 하겠습니다. 참여해주셔서 감사합니다! 
11월 4일(화) 개별 공지 예정
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