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預約營養諮詢
1.教職員生自行預約個人營養諮詢服務,每次諮詢約30分鐘,盡可能一周前預約,以利作業。
2.請盡可能完成1日的飲食紀錄,以利了解你的飲食狀況。
3.收到營養師的E-MAIL或訊息回覆確認時間,算完成預約。
4.12:00-13:30為午休時間,不開放預約,謝謝。
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基本資料
班級/單位 *
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姓名 *
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學號(非學生,教職員請填校內信箱帳號) *
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年齡 *
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性別 *
身分 *
E-MAIL(請務必確認!~否則將無法收到回覆訊息!) *
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身高 *
體重 *
飲食紀錄
請依一日進食狀況填寫,無進食請寫無
早餐 *
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午餐 *
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下午茶 *
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晚餐 *
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宵夜 *
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有無運動習慣(持續兩周以上) *
每天飲水量 *
諮詢問題
簡易描述關於您想問的(限20個字)
問題1(增肌 、減重或其他健康狀況) *
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問題2
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其他問題
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預約諮詢日期 *
(請依你的時段填寫,以每次約30分為宜)
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