Request edit access
Penerimaan Peserta Didik Baru Tahun Pelajaran 2026/2027
Silahkan diisi dengan HURUF KAPITAL
Data sesuaikan KK/ Akta Kelahiran
Persyaratan:
1. Sudah memasuki kematangan sekolah (6 tahun per 1 Juli 2026)
2. Mengisi formulir pendataan
3. Melampirkan salinan KK, Akta Lahir masing-masing 1 lembar
4. Melampirkan photo 3*4, 1 lembar
5. Biaya pendataan Rp 150.000,-
6. Hadir dalam observasi & wawancara orang tua/ wali calon peserta didik

Setelah selesai mengisi form, mohon pemberitahuan via WA ke nomor 0858-7851-5022

"menerangkan bahwa, kami atas nama orang tua dari .... telah mengisi & mengirim data anak kami untuk didaftarkan sebagai Calon Peserta Didik TP 2026/2027" 
Sign in to Google to save your progress. Learn more
NAMA CALON PESERTA DIDIK (Sesuai Akta Lahir) *
NAMA PANGGILAN *
JENIS KELAMIN *
TEMPAT LAHIR *
TANGGAL LAHIR (Ketik 'TGL BULAN TAHUN, Diawali dengan tanda petik  '  Contoh;  '02 MEI 2019) *
TINGGI BADAN -Cm- (Ketik Angka Saja, Contoh; 110) *
BERAT BADAN -Kg- (Ketik Angka Saja, Contoh; 18) *
JUMLAH SAUDARA (Jumlah Anak, Ketik Angka Saja, Contoh; 3) *
ASAL TK *
ASAL TK LAINNYA
ALAMAT ASAL TK
N I K *
NO. KK *
GOL. DARAH *
ALAMAT TINGGAL *
NAMA AYAH *
TAHUN LAHIR AYAH *
PENDIDIKAN AYAH *
PEKERJAAN AYAH *
PENGHASILAN AYAH PER-BULAN (Rp) *
TEMPAT KERJA AYAH/ NAMA INSTANSI *
NO. HP AYAH (Diawali dengan tanda petik  '  Contoh;  '08**----****) *
NAMA IBU *
TAHUN LAHIR IBU *
PENDIDIKAN IBU *
PEKERJAAN IBU *
PENGHASILAN IBU PER-BULAN (Rp) *
TEMPAT KERJA IBU / NAMA INSTANSI *
NO. HP IBU (Diawali dengan tanda petik  '  Contoh;  '08**----****) *
NAMA WALI CALON PESERTA DIDIK (Diisi jika anak dalam perwalian selain ayah/ ibu)
ALAMAT WALI
NO. HP WALI (Diawali dengan tanda petik  '  Contoh;  '08**----****)
PEKERJAAN WALI
HUBUNGAN WALI DENGAN CALON PESERTA DIDIK
Clear selection
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report

Google Forms