CONSENT
By completing this form and returning it to my school, I confirm that I am the parent or guardian of the student listed above, and that I consent to allow testing for my student for COVID-19 by shallow nose swab during the 2020-2021 school year. COVID-19 testing may be offered to students in two circumstances: (1) if my student develop(s) new symptoms of COVID-19 while at school; (2) if my student is exposed to COVID-19 in a school group and the local public health department recommends testing. I understand that I may consent to one or both types of testing.
I understand that COVID-19 testing for the student is optional and that I may refuse to give consent, in which case, my student will not be tested. I understand that my student must stay home from school if feeling unwell.
I understand that the school is not acting as my student's healthcare provider, this testing does not replace treatment by my student's healthcare provider, and I assume complete and full responsibility to take appropriate action regarding the student's test results. I understand that it remains my responsibility to seek medical advice, care and treatment for my student from their healthcare provider.
I understand that there is a possibility of false negative COVID-19 test results and that my student could still be infected with COVID-19 even if the test result is negative. I also understand that if my student tests positive for COVID-19, the test result will be reported to the local public health authority as required by law.
Al completar este formulario y devolverlo a mi escuela, confirmo que soy el padre o tutor del/de los estudiante(s) antes mencionado(s), y que doy mi consentimiento para permitir la realización de pruebas de COVID-19 a mi(s) estudiante(s) por medio de un hisopo nasal superficial durante el año escolar 2020-2021. La prueba COVID-19 puede ofrecerse a los estudiantes en dos circunstancias: (1) si mi(s) estudiante(s) desarrolla(n) nuevos síntomas de COVID-19 mientras está(n) en la escuela;
(2) si mi(s) estudiante(s) está(n) expuesto(s) a COVID-19 en un grupo escolar y el departamento de salud pública local recomienda la realización de pruebas. Entiendo que puedo dar mi consentimiento para uno o ambos tipos de pruebas.
Entiendo que la prueba COVID-19 para el/los estudiante(s) es opcional y que puedo negarme a dar mi consentimiento, en cuyo caso, mi(s) estudiante(s) no será(n) sometido(s) a la prueba. Entiendo que mi(s) alumno(s) debe(n) quedarse en casa si se siente(n) mal.
Entiendo que la escuela no está actuando como el proveedor de atención médica de mi estudiante, esta prueba no reemplaza el tratamiento por parte del proveedor de atención médica de mi estudiante, y asumo la completa y total responsabilidad de tomar las medidas apropiadas con respecto a los resultados de la prueba del estudiante. Entiendo que sigue siendo mi responsabilidad buscar consejos médicos, atención y tratamiento para mi(s) estudiante(s) de su proveedor de atención médica.
Entiendo que existe la posibilidad de que los resultados de las pruebas de COVID-19 sean falsos negativos y que mi(s) estudiante(s) podría(n) estar infectado(s) con COVID-19 incluso si el resultado de la prueba es negativo. También entiendo que si mi(s) estudiante(s) da(n) positivo(s) en la prueba de COVID-19, el resultado de la prueba será reportado a la autoridad local de salud pública como lo requiere la ley.
La información personal de salud no se divulgará sin el consentimiento por escrito, excepto cuando lo exija la ley.