Request edit access
Анкета для пациентов
Клиника "Линии Жизни"
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Удовлетворены ли Вы качеством медицинской помощи, оказанной Вам в нашей клинике:
Clear selection
Удовлетворены ли Вы доступностью и полнотой рекомендаций врача по завершению консультации?  
Clear selection
Удовлетворены ли Вы условиями пребывания в клинике?  
Clear selection
Удовлетворены ли Вы наличием мест для ожидания консультаций у специалистов?   
Clear selection
Удовлетворены ли Вы состоянием туалетных комнат?   
Clear selection
Удовлетворены ли Вы возможностью пользования питьевой воды?   
Clear selection
Была ли Вам понятна «навигация» в клинике?  
Clear selection
Выберите специалиста, которого посещали в клинике:
Clear selection
Ваши замечания, пожелания по работе клиники:
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report

Google Forms