Request edit access
Plan de nutritie calculat individual cerintelor tale
Planul personalizat este conceput de un nutritionist autorizat.
Timp de completare 8 minute.
Email address *
Numele tau *
Your answer
Oras
Your answer
Telefon *
Your answer
Varsta *
Your answer
Cate kg ai in prezent? *
Your answer
Ce inaltime ai? *
Your answer
Obiectiv fitness *
Your answer
Ocupatie *
Your answer
In prezent desfasori activitate fizica ?
Operatii sau alergii
Your answer
Tulburari alimentare *
Probleme stomatologice *
Your answer
Probleme cardiace sau tensiune *
Your answer
Alte dureri articulare sau musculare *
Your answer
Fumezi? *
Required
Consumi alcool? *
Required
Consumi cafea sau sucuri acidulate? *
Ai puterea de a renunta la viciul tau desi constientizand efectul asupra sanatatii? *
Your answer
Ai mai tinut dieta (cat timp) ?
Your answer
Folosesti suplimente, diuretice, laxative, anticonceptionale, steroizi, vitamine ?
Your answer
Ce preferinte alimentare ai?
Your answer
Frecventa meselor?
Your answer
De cat ori consumi fructe pe saptamana?
Cat de des consumi cereale?
Cat de des consumi salata ?
Ce sursa de proteina vegetala preferi?
Ce sursa de proteina animala preferi? *
Ce sursa de carbohidrati preferi? *
Ce tabieturi si obiceiuri ai ? *
Your answer
Poti sa renunti la desert o luna?
Poti sa renunti la fast food o luna?
Consumi 8 pahare(2l)de apa pe zi?
Exista pofta de dulce ... de regula seara sau dimineata?
Your answer
Cate ore de munca ai pe zi, job in ture?
Your answer
Cate ore de somn ai?
Your answer
Nivelul de sters la job de la 1 la 10 ,unde 10 este maxim!
Your answer
Conditii extreme de munca?
Cine este persoana care te-ar putea motiva si sustine in realizarea obiectivului tau (telefon)
Your answer
Ai mai colaborat pana acum cu un specialist in domeniu ?
De unde il cunosti pe Alin Diaconu? *
Required
Obiectiv fitness? *
Ce te impiedica sa iti realizezi obiectivul? *
Your answer
Care este cel mai mare impediment in realizarea obiectivului dvs?
In cat timp vrei sa vezi primele schimbari ale noului stil de viata?
Your answer
Ce te motiveaza? *
Your answer
Ar reprezenta o problema daca nu iti indeplinesti obiectivul? De ce? *
Your answer
Iti asumi responsabilitatea stilului de viata si a obiceiurilor alimentare ?
Ce ai facut pana in prezent pentru realizarea obiectivului?Ce dificultati ai intampinat? *
Your answer
Care sunt serviciile care te pot ajuta in realizarea obiectivului tau? *
Cine este responsabil de de starea dumneavostra de sanatate? De ce? *
Your answer
Cat consideri ca este necesar sa investesti in sanatatea ta /luna? *
Your answer
Cat iti permiti sa investesti in transformarea ta din salariu? *
Required
Insereaza link de Facebook pentru a primi planul
Your answer
Care este suma maxima pe care doresti sa o investesti in realizarea obiectivului tau/luna?
Your answer
Alege tip de colaborare *
Confirmare telefon *
Your answer
Recomanda unui prieten( telefon sau e-mailul sau) *
Your answer
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
PrivacyTerms
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service
Google Forms