வானகம் - மாத இதழ்
வானகம் ( நம்மாழ்வார் உயிர் சூழல் நடுவம் )  மாத இதழைப் பெற வருடந்திர நன்கொடை செலுத்துவதற்கான விண்ணப்பப் படிவம்
Sign in to Google to save your progress. Learn more
1. மாத இதழுக்குகான வருடந்திர நன்கொடை : ரூ. 250/-   2. நூலக புரவலர் நன்கொடை : ரூ. 1000/- (Patrons Donations) *
மேலே குறிப்பிட்ட இரண்டும் அல்லது இரண்டில் ஏதேனும் ஒன்று செலுத்துகிறீர்களோ? அதைக் குறிப்பிடவும்.
Required
2. நாங்கள் இதழைப் தபாலில் அனுப்ப வேண்டிய முகவரி ? *
மாத இதழை அனுப்ப வேண்டிய தெளிவான பெயர், முகவரி, அஞ்சல் குறியீட்டு எண் ( PIN Code) மற்றும் தொலைபேசி எண்ணுடன் தெளிவாகக் குறிப்பிட வேண்டுகிறோம்.
3. நன்கொடை செலுத்தியவரின் தொலைபேசி எண் ( Cell Phone No): *
4. நன்கொடை செலுத்தியவரின் மின்னஞ்சல் ( Email id ) முகவரி :
5.  நீங்கள் மாத இதழுக்கான நன்கொடை செலுத்திய வங்கி எண் அல்லது மணி ஆர்டர் விபரம் : *
( நன்கொடையை செலுத்திய வங்கிக் கணக்கின் பெயர், கணக்கு எண், வங்கி குறியீட்டு எண் ( Bank Code No.) , செலுத்திய தொகை )
6. நீங்கள் புரவலர் நன்கொடை  ( Patrons Donations) செலுத்தியிருந்தால், அதனுடைய வங்கி எண் அல்லது மணி ஆர்டர் விபரம் :
( நன்கொடையை செலுத்திய வங்கிக் கணக்கின் பெயர், கணக்கு எண், வங்கி குறியீட்டு எண் ( Bank Code No.) , செலுத்திய தொகை )
ஏப்ரல் மாத இதழ் 2015
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report

Google Forms