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INTERPELLO PREVENTIVO INFANZIA SOSTEGNO
Compilando questo modulo invii all'IC LUCCA 7 la tua disponibilità per le supplenze brevi fino a 10 giorni valida per l'anno scolastico 2025/26 come DOCENTE SCUOLA INFANZIA POSTO SOSTEGNO
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Section 2 of 11
Trattamento dei dati
Compilando il modulo esprimi il tuo consenso in merito al trattamento dei dati personali nel rispetto delle finalità e modalità stabilite dal GDPR 679/16. I dati saranno trattati ai soli fini amministrativi di individuazione e eventuale gestione del rapporto di lavoro.
Dichiaro di aver preso visione dell'informativa sulla privacy, accessibile dal link https://docs.google.com/document/d/1aSNJDcx0KnJq9LWmPNNn2xPXiE_rvmcsoX68NOUy8i8/edit?usp=sharing
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Section 3 of 11
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Recapito telefonico attivo n. 1
Recapito telefonico attivo n. 1
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Less than
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Recapito telefonico attivo n. 2
Recapito telefonico attivo n. 2
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Provincia di nascita
Provincia di nascita
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Data di nascita
Data di nascita
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Regione di domicilio
Regione di domicilio
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Provincia di domicilio
Provincia di domicilio
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Comune di domicilio
Comune di domicilio
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Indirizzo di domicilio
Indirizzo di domicilio
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La residenza coincide con il domicilio?
La residenza coincide con il domicilio?
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Provincia di residenza
Provincia di residenza
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(solo se diversa da domicilio)
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Indirizzo di residenza
Indirizzo di residenza
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(solo se diversa da domicilio)
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Il domicilio coincide con uno di questi casi:
Il domicilio coincide con uno di questi casi:
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Time
nel Comune di Lucca
nei Comuni limitrofi
nella provincia di Lucca
nelle province limitrofe
in Toscana
in altre Regioni
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Section 4 of 11
Posto richiesto
Posto richiesto
Posto richiesto
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docente scuola INFANZIA posto SOSTEGNO (ADAA)
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Section 5 of 11
Titoli di accesso
Titolo posseduto:
Titolo posseduto:
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Titolo di specializzazione sul sostegno sullo specifico grado
Titolo di specializzazione sul sostegno sullo specifico grado conseguito all’estero e valido come titolo di specializzazione sul sostegno nel Paese di origine e riconosciuto valido ai sensi del decreto legislativo 9 novembre 2007, n. 206
Iscrizione al terzo anno del corso di laurea in Scienze della Formazione primaria o ad annualità successive, avendo conseguito almeno 150 CFU
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Conseguito presso
Conseguito presso
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Data conseguimento del titolo
Data conseguimento del titolo
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Voto conseguimento del titolo
Voto conseguimento del titolo
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Section 6 of 11
Sei laureando/a in scienze della formazione primaria?
Sono laureando/a in scienze della formazione primaria
Sono laureando/a in scienze della formazione primaria
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Time
Sì
No
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Anno di frequenza
Anno di frequenza
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1.
1
2.
2
3.
3
4.
4
5.
5
6.
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Section 7 of 11
Titolo valutabile per insegnamento docente scuola infanzia non ricompreso nella sezione precedente
Inserisci il titolo per docente scuola primaria
Inserisci il titolo per docente scuola primaria
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Section 8 of 11
Titolo di specializzazione sostegno
Sei in possesso del titolo di specializzazione?
Sei in possesso del titolo di specializzazione?
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Sì
No
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Conseguito presso
Conseguito presso
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Data conseguimento del titolo
Data conseguimento del titolo
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Voto conseguimento del titolo
Voto conseguimento del titolo
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Section 9 of 11
Esperienze di insegnamento come insegnante di sostegno
Se hai avuto altre esperienze di insegnamento indica gli ultimi due servizi effettuati. Scrivi: l'anno in cui hai prestato il servizio, la durata del servizio (es. gennaio - giugno o intero anno scolastico), il ruolo che hai rivestito, il nome della scuola in cui hai lavorato)
Question
Question Type
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Date
Time
Opzione 1
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Penultimo servizio prestato (indicare l'Istituzione Scolastica presso la quale si è prestato il servizio)
Penultimo servizio prestato (indicare l'Istituzione Scolastica presso la quale si è prestato il servizio)
Question Type
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Multiple choice
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Date
Time
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Durata del servizio prestato
Durata del servizio prestato
Question Type
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Date
Time
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Ultimo servizio prestato (indicare l'Istituzione Scolastica presso la quale si è prestato il servizio)
Ultimo servizio prestato (indicare l'Istituzione Scolastica presso la quale si è prestato il servizio)
Question Type
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Paragraph
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Date
Time
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Durata del servizio prestato (scrivi dalla data alla data)
Durata del servizio prestato (scrivi dalla data alla data)
Question Type
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Paragraph
Multiple choice
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Dropdown
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Time
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Dichiara di essere disponibile per supplenze brevi
Dichiara di essere disponibile per supplenze brevi
Question Type
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Multiple choice
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Date
Time
Sì
No
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Section 10 of 11
DICHIARAZIONI
Le dichiarazioni rese nella compilazione di questo modulo sono passibili di sanzioni penali, nel caso di dichiarazioni non veritiere, di formazione o uso di atti falsi, richiamate dall’art. 76 del D.P.R. 28/12/2000 n.445, così come modificato e integrato dall’art. 15 della Legge 16/1/2003 n.3
Dichiaro di:
Dichiaro di:
Question Type
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Paragraph
Multiple choice
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Date
Time
essere cittadino italiano
di godere dei diritti civili e politici
di non aver riportato condanne penali
di non essere destinatario di provvedimenti che riguardano l’applicazione di misure di prevenzione, di decisioni civili e di provvedimenti amministrativi iscritti nel casellario giudiziale
di non essere sottoposto a procedimenti penali
di essere disponibile a stipulare un contratto di lavoro a tempo determinato
di essere consapevole di essere ammesso nelle graduatorie con riserva di accertamento del possesso dei requisiti di ammissione
di essere consapevole che l’amministrazione può disporre in qualsiasi momento, con provvedimento motivato, l’esclusione dei candidati non in possesso di uno dei citati requisiti o per i quali sia stata accertata la sussistenza di una delle condizioni ostative di cui all’O.M. n. 88 del 2024;
di essere consapevole delle sanzioni previste nel caso di dichiarazione mendace
Other:
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…
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Dichiaro di non essere destinatario di contratto di lavoro a tempo determinato
Dichiaro di non essere destinatario di contratto di lavoro a tempo determinato
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Date
Time
Può partecipare all'interpello anche i docenti iscritti nelle GPS a condizione che non abbiano già sottoscritto un contratto a tempo determinato o che non vi abbiano rinunciato
NON sono destinatario e NON ho rinunciato ad una proposta di lavoro a tempo determinato
SONO già destinatario e/o HO rinunciato ad un contratto a tempo determinato
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Section 11 of 11
DOCUMENTO DI IDENTITÀ
Tipo del documento di identità
Tipo del documento di identità
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Date
Time
Carta di identità
Other:
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…
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Numero del documento
Numero del documento
Question Type
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Dropdown
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Date
Time
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Rilasciato da
Rilasciato da
Question Type
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Paragraph
Multiple choice
Checkboxes
Dropdown
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Linear scale
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Checkbox grid
Date
Time
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In data
In data
Question Type
Short answer
Paragraph
Multiple choice
Checkboxes
Dropdown
File upload
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Checkbox grid
Date
Time
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Data di emissione
Data di emissione
Question Type
Short answer
Paragraph
Multiple choice
Checkboxes
Dropdown
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Time
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Data di scadenza
Data di scadenza
Question Type
Short answer
Paragraph
Multiple choice
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Dropdown
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Link to Sheets
Summary
Question
Individual
Insights
Total points distribution
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Settings
Responses
Manage how responses are collected and protected
Presentation
Manage how the form and responses are presented
Defaults
Form defaults
Settings applied to this form and new forms
Question defaults
Settings applied to all new questions