Registrační formulář konference KlasifiKon

Request edit access

JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.

Konference věnovaná klinickým klasifikačním, terminologickým systémům a jejich použití v českém zdravotnictví

Hlavní téma IV. ročníku konference: Mezinárodní klasifikace funkčních schopností, disability a zdraví (MKF), klasifikace a škály ADL, soběstačnosti a funkčního stavu

Předběžný program konference dostupný na internetových stránkách: http://www.uzis.cz/akce/konference-klasifikon-2019-termin-konani-22-23-10-2019

Jméno *

Příjmení *

Titul před

Titul za

E-mail *

Profesní zařazení *

Klinická praxe, zdravotnické zařízení

Univerzita (pedagog), akademická instituce

Student

Centrální úřad, jiná instituce

Soukromá osoba

Other:

Required

Organizace *

Účast na konferenci Klasifikon 2019 *

22.10.2019 - Zúčastním se hlavního dne konference - Zvané přednášky k tématu implementace MKF v zahraničí; MKF v podmínkách ČR; MKF, škály a klasifikace funkčního omezení a ADL; ostatní klinické klasifikace a terminologie

23.10.2019 - Zúčastním se druhého dne konference - Workshop casemix klasifikace a související nástroje

Zúčastním se obou dnů konference

Souhlas *

Souhlasím se zpracováním svých osobních údajů pro účely informování odběratelů Zpravodajů Národního koordinačního centra prevence vážných onemocnění o proběhlých seminářích, konferencích a jiných akcích ÚZIS ČR

Souhlasím s informacemi o zpracování osobních údajů: http://uzis.cz/nas/osobni-udaje/zakladni-informace-o-zpracovani-vasich-osobnich-udaju#ucastnik_akce

Potvrzuji, že jsem si přečetl/a informace o zpracování osobních údajů účastníků akcí a přednášejících dostupné zde a že jsem jim porozuměl/a

Souhlasím se zasláním konferenčních příspěvků

Upozorňujeme účastníky konference, že na konferenci bude přítomna audiovizuální technika za účelem pořízení reportáže z této akce. Rovněž pořizujeme fotodokumentaci. Účastí na konferenci souhlasíte s tím, že můžete být zachycen na pořizovaných záznamech a že tyto záznamy mohou být zveřejněny za účelem informování veřejnosti o proběhlé akci, propagace dalších akcí nebo jako ilustrační materiál

Required

Submit

Clear form

Never submit passwords through Google Forms.

This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report

Forms