Request edit access
2024「練習会＆TMケイリン誘導員資格試験」参加申込フォーム
●場所：日本トーターグリーンドーム前橋
●日時：2024年3月20日(水)(祝) PM1時～4時30分まで(受付12:20～)
※レンタルピスト希望者様は12:00～セッティング行います。
●参加費：一般3,000円(中学生は2,000円)　※当日集金
●当日レンタルピスト：1,000円　※当日集金
●年齢制限：中学生以上(ピストバイクに乗れる方)
(個人情報取り扱いについて) 参加者様の肖像や氏名、活動の写真、動画をWEB上に表示し、お客様の閲覧に供する目的の為にご使用させていただきます。
Sign in to Google to save your progress. Learn more
トラックミーティングの参加が *
エントリー *
Required
所属(チーム名)
お名前 *
連絡先(ご本人)　※電話番号 *
緊急連絡先　※本人以外の携帯電話 *
住所 *
【初めて参加の方は記入して下さい】
フライング200mの自己ベストタイム
(例:13秒11)　(例:13.11)
【初めて参加の方は記入して下さい】
1KTT(500TT)の自己ベストタイム
(例:1分21秒21)　(1.21.21)
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report

Google Forms