Request edit access
I-CHANGE  Szkolenie w zakresie budowania zdolności do samorzecznictwa
Sign in to Google to save your progress. Learn more
1. Nazwisko *
2. Imię *
3.  Adres e-mail *
4.  Telefon kontaktowy (komórkowy) *
5. Wiek *
6.  Miejsce zamieszkania *
7.  Czy jesteś romską dziewczyną/kobietą? *
8. Czy mieszkasz w Polsce?
 *
9.  Wykształcenie *
10.  Czy jesteś zatrudniona? *
11. Jeżeli jesteś zatrudniona, podaj miejsce zatrudnienia (nazwa firmy/organizacji)
12. Czy jesteś aktywistką zajmującą się problematyką Romów?
 *
13.  Jeśli jesteś aktywistka zajmującą się problematyką Romów w ramach organizacji społeczeństwa obywatelskiego, podaj nazwy tych organizacji
14. Czy jesteś aktywistką/ wolontariuszką działającą w ruchach kobiecych np. na rzecz równości płci? 
 *
15. Jeśli jesteś aktywistką/wolontariuszką działającą w ruchach kobiecych, tj. pracujesz na rzecz równości płci, podaj nazwy organizacji, z którymi współpracujesz
16.  Czy jesteś zainteresowana zwiększeniem swoich umiejętności w zakresie pracy nad równością płci? *
17.  Czy jesteś zmotywowana i chętna do zainicjowania i kontynuowania działań w Twojej społeczności lokalnej i/lub organizacji po zakończeniu szkolenia? *
18.  Czy jesteś w stanie uczestniczyć w szkoleniu przez pełne 4 dni? *
19. Czy brałaś  udział w poprzednich szkoleniach z zakresu samorzecznictwa lub problematyki równości płci?
 *
20.  Czy wyrażasz zgodę na wykonanie szybkiego testu antygenowego w dniu rozpoczęcia szkolenia? *
21.  Czy potrzebujesz noclegu/ zakwaterowania w Krakowie podczas szkolenia? *
22. Jaki jest Twój preferowany język podczas szkolenia?
 *
23.  Proszę opisz swoje dotychczasowe doświadczenia w zakresie samorzecznictwa, tj. pracy nad sprawami, na których zależy Tobie i Twojej społeczności.   *
24. Dlaczego jesteś zainteresowany tym szkoleniem?
 *
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report

Google Forms