Request edit access
TRAFİK KAZALARINA MÜDAHALE VE KURTARMA TEKNİKLERİ EĞİTİMİ BAŞVURU FORMU
Sign in to Google to save your progress. Learn more
                                                                                                   Eğitime katılmamam/eğitim sonunda yapılacak sınavlarda başarısız olmam durumunda  yatırdığım ücretin iade edilmeyeceği konusunda bilgi sahibi olduğumu              Yeterli Başvuru Olmaması Durumunda Eğitimin ertelenebileceğini, *
6698 sayılı Kişisel Verilerin Korunması Kanunu uyarınca, kişisel verileriniz; veri sorumlusu olarak AFAMER tarafından https://afamer.dpu.edu.tr/tr/index/sayfa/11981/afamer-hizmetleri-kisisel-verilerin-korunmasi-ve-islenmesine-iliskin-aydinlatma-metninde açıklanan kapsamda toplanacak ve işlenebilecektir.
Clear selection
Adı *
Soyadı *
Doğum Yılınız (örnek:1999) *
TC Kimlik No *
Telefon Numarası (başında (0) olmadan güncel kullandığınız telefon numaranız) *
E- Posta Adresi   *
Üniversite/Kurum/Kuruluş Adı - Seçiniz *
Üniversite ve Kamudaki Görevi *
Kurum/Kuruluş *
Banka Havale/EFT Tarihi varsa İşlem Numarası *
Katılacağı Eğitim *
Eğitim Tarihi, Yöntemi ve Yeri Hakkında *
Eğitim Ücretini Nasıl Yatırdığı (Eğitim Ücreti: 1.800.-TL.) *
Eğitim Ücretini yatıranın (ATM, havale, eft) adı soyadını yazınız. (Kendiniz yatırdıysanız boş bırakınız)
Yukardaki şahsıma ait bilgilerin doğruluğunu  taahhüt ederim. *
Başvurunuz GÖNDER işleminden sonra tamamlanmış olacaktır. Seçmiş olduğunuz  tarihteki eğitime katılınız.
AÇIKLAMA
Eksik bilgi kalmadıysa GÖNDER e basınız. Ekrana ''Yanıtınız kaydedildi''  yazısı gelecektir.Ve bilgileriniz arşivimize kaydedilmiş olacaktır. ''Yanıtınız kaydedildi'' yazısı ekrana geldikten sonra Lütfen Formu tekrar doldurup göndermeyiniz. Hatalı bilgi girdiğinizi düşünüyorsanız  afamer@dpu.edu.tr e-posta adresine bilgi veriniz. Teşekkür ederiz.
.

Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of Kütahya Dumlupınar Üniversitesi.

Does this form look suspicious? Report

Google Forms