Asosiasi Warnet Indramayu
Untuk semua anggota AWI wajib mengisi Formulir Registrasi dengan menggunakan data yang sebenarnya, karena database ini akan kita gunakan untuk kepentingan kita semua dan akan di kembalikan ke kita semua,bilamana ada keperluan dengan data ini. Terimakasih untuk yang sudah mengisi.
Apa Nama Warnet Anda? *
* Wajib Di Isi
Siapa Nama Anda / Panggilan anda *
Apa Nama ID Facebook Anda di AWI? *
Tanggal Berdirinya Warnet  Anda?
Tgl - Bulan - Tahun
MM
/
DD
/
YYYY
Apa Jabatan Anda Di Warnet? *
Required
Dimana Warnet Anda Berada? *
Tempat Lokasi ( Desa  - Blok -  RT /RW )
Nomer Tlp / Handpone yang bisa di Hubungi *
Email Yang Bisa Di Hubungin (Responder). *
Berapa Unit PC ? *
Billing Yang Di Pakai *
Atau Billing Lain Sebutkan !?
Internet Service Provider yang di Pakai ?
Kecepatan Koneksi Yang Di Pakai ? *
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google.