Request edit access
JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
障害者差別に関する相談窓口「つなぐ窓口」の実績報告会
参加申し込みフォーム
団体でご参加される場合も、お一人ずつお申し込みください
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
お名前
*
Your answer
おなまえふりがな
*
Your answer
電話番号
Your answer
メールアドレス
*
Your answer
所属団体(あればお書きください)
Your answer
情報保障について
PC文字通訳
手話通訳
点字資料(紙)
点字資料(データ)
テキストデータ
その他
「情報保障について」で「その他」を選んだ方は、具体的にその内容を教えてください
Your answer
車いす使用の有無
*
会場設営準備の為、ご協力ください
あり
なし
介助者の人数
1名
2名
3名
Clear selection
その他(このイベントに関してDPI事務局に伝えておきたいことなど、ご自由にお書きください。
Your answer
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. -
Terms of Service
-
Privacy Policy
Does this form look suspicious?
Report
Forms
Help and feedback
Contact form owner
Help Forms improve
Report