FORMULIR PENDAFTARAN SISWA BARU  2015/2016
Sistem Penerimaan Peserta Didik Baru Tahun Pelajaran 2015/2016
MADRASAH ALIYAH MA'ARIF SELOREJO BLITAR
NSM: 131235050013   NPSN: 20584126
Terakreditasi B
Jl.Raya Selorejo Blitar 66192
email: mam_selorejo@yahoo.com
Gmail: mamstar.adm@gmail.com
FansPage: facebook.com/mamstarpage
Youtube:https://www.youtube.com/channel/UCCp0qJzlR1CrBGU34VbFFwg
Contact Person: 085646434865
Sign in to Google to save your progress. Learn more
NAMA CALON SISWA *
Isi dengan nama lengkap
Tempat, Tanggal Lahir *
MM
/
DD
/
YYYY
Jenis Kelamin *
Agama *
Anak Ke
Jumlah Saudara
Alamat Siswa
Telp / HP
Isikan nomor telepon yang bisa dihubungi sewaktu-waktu
Nomor Kartu Keluarga
16 Digit
Asal Sekolah *
Alamat Sekolah *
Isikan Alamat Sekolah Asal
Lulus Tahun *
Nama Ayah / Orang Tua Wali *
Agama Ayah *
Status Ayah *
Pekerjaan Ayah
Kosongi jika sudah meninggal
Nama Ibu / Orang Tua Wali *
Agama Ibu *
Status Ibu *
Pekerjaan Ibu
Kosongi jika sudah meninggal
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
GoogleForms
This content is neither created nor endorsed by Google.