Request edit access
JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
Donacions ciutadanes
Formulari de recollida de donacions de material, productes i serveis sanitaris
Una vegada enviat el formulari ens posarem en contacte amb vosaltres per gestionar la vostra donació.
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
Qui fa la donació?
*
Particular
Empresa
Entitat
Nom i cognoms / Nom de l'empresa / Nom entitat
*
Your answer
Adreça electrònica
*
Your answer
Telèfon de contacte
*
Your answer
Adreça i població
*
Your answer
Quin material es dona?
*
Your answer
En compliment de la normativa aplicable en matèria de protecció de dades personals, s’informa que tractem les dades de conformitat amb la informació continguda a la seu electrònica:
https://seu.elprat.cat/RegistreActivitatsTractament
Es pot trobar informació addicional a la seu electrònica:
https://seu.elprat.cat/ProteccioDeDades
*
Accepto que les meves dades siguin utilitzades a mode de comunicació per fer les donacions.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
-
Terms of Service
-
Privacy Policy
Forms