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Formulaire de déclaration de stage - J'apprends à nager
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FONT ROMEU - CNFR
PEZENAS - CA
MONTPELLIER - NS
ALBI NATATION
SPORTING CLUB GRAULHETOIS
MONTPELLIER - PN
EAU CREATIVE
TOULOUSE OL. AEROSPATIALE CLUB
LIMOUXINS - CN
CERCLE DES NAGEURS DE SAINT-AFFRIQUE
DAUPHINS STADE BAGNERAIS
THUIR NATATION
AQUA et SYNCHRO 66
CERCLE NAGEURS CAPDENAC
CLUB NAUTIQUE RAMONVILLE
FRONTIGNAN NOF
MONTPELLIER - MEDITERRANEE METROPOLE NATATION
AGDE - AASS
BEZIERS - ASC
ENTENTE NAUTIQUE ALBIGEOISE
STADE TOULOUSAIN NATATION
SPLACH NATATION
VILLENEUVE - ASV
ENTENTE PYRENEES SEMEAC TARBES NATATION
NARBONNE - CN
ST CYPRIEN - CN
MONTPELLIER - WP
Eveil Mendois Natation
DAUPHINS DU TOEC
Corbières Minervois Natation
SPORT DETENTE NATATION DE TOURNEFEUILLE
NIMES - NCN
Le Boulou natation
ST ESTEVE - CNSSE
O.L. NARBONNE MEDITERRANEE
ST CERE NATATION
U.S. DE CARMAUX NATATION
ESPADON SOUILLAC NAT.
CERCLE NAGEURS CUGNAUX
L.R.WATER POLO
ASSOCIATION SPORTIVE ASPTT GRAND TOULOUSE
CLUB NAG CASTELSARRASIN
CAHORS NATATION
CERET-CN
AC COURNON
SPORT OLYMPIQUE REVELOIS
DAUPHINS DECAZEVILLOIS
AC - TREBES
TOULOUSE NAT'SYNCHRO
MONTPELLIER - ASPTT
SCN BLAGNAC
C N DE FLEURANCE
CASTELNAUDARY - CN
ALES - CNC
SALINDRES - AS
USC NAT.SYNCHRO COLOMIERS
GOURDON NATATION
MONTAUBAN NATATION
TARBES NAUTIC CLUB
AS LA VAGUE LODEVOISE
NAUTIC CLUB DE L'HERS
CLERMONT L'HERAULT"
DPPA DAUPHINS DE LOZERE
COLOMIERS NATATION SYNCHRONISEE
CASTRES SPORTS NAUTIQUES
LAVAUR NATATION 81
LOURDES NATATION
CERCLE VOILE MARSEILLAN
SNEDD
ENTENTE BRETENOUX-BIARS
TOULOUSE ATHLETIC C.NAT.
ST GILLES - ANSG
AQUALOVE SAUVETAGE
BEAUCAIRE TARASCON - AC
AC de la GARDONNENQUE
Laudun L'Ardoise AC
LUNEL - CN
CARCASSONNE - CN
JEUNESSE SPORTIVE GRAMAT
C.N DE CAUSSE ET VALLON
BAGNOLS - SOB
LE VIGAN - NC
CERCLE NAGEURS LANNEMEZAN
CLUB NAUTIQUE MAZAMET AUSSILLON
CLUB NAUTIQUE PORTESIEN
SAVERDUN PYRENEES NATATION
AVENIR MURET NATATION
CERCLE NAGEURS AUSCITAINS
CANET NAT66
MARSOUINS DU COMMINGES
C.N. DE FIGEAC
SAINT CYPRIEN - AS
CLUB NAUTIQUE BALMA
MONTREAL - CN
BEDARIEUX - BNC
U.S. COLOMIERS NATATION
CARCASSONNE - OLYMPIQUE
LAFRANCAISE NATATION
CLUB NAUTIQUE DE PAMIERS
GAILLAC NATATION
STADE OLYMPIQUE MILLAU
BEZIERS MEDITERRANEE - CN
CN VILLEFRANCHOIS
GRAND RODEZ NATATION
DAUPHINS OMNISPORTS DE LA VALLEE DU LOT ET DU VIGNOBLE
CN ATLANTIE
Nom du référent
*
Indiquez le NOM et le Prénom de la personne référente et faisant cette déclaration
Your answer
Courriel
*
Your answer
Téléphone
*
Your answer
Le stage / les stages
Indiquez les informations relatives à l'organisation du stage
Indiquez le nombre de stage que vous organisez
*
Your answer
Ville dans laquelle se déroule le/les stage(s)
*
Your answer
Code postal
*
Your answer
Date du premier jour de stage
*
MM
/
DD
/
YYYY
Date du dernier jour de stage
*
MM
/
DD
/
YYYY
Nombre de séances au total
*
Your answer
Durée des séances
*
Remplir l'ensemble des champs (heures, miniutes et secondes)
Hrs
:
Min
:
Sec
Qualification du/des éducateurs en charge du stage
*
BEESAN
BE2
BPJEPS AAN
MNS
Brevet fédéral (FFN)
DEJEPS
DESJEPS
Required
Le stage concernera prioritairement des personnes issues
*
d'un "quartier politique de la ville" (QPV)
d'une zone de revitalisation rurale
Required
Engagement du club
J'ai compris les termes du cahier des charges et je m'engage à les respecter
*
Oui
Required
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