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【⚠️残り13名となりました】第3回 出品米申込書 無農薬米日本一コンテスト
\⚠️定員達し次第、終了!残り13名となりました!/
第3回 米冠位 人と自然をつなぐ無農薬米日本一コンテストの出品米申込です。
出品料 1点 10,000円(税込)(申込後に振込先をご連絡します)

コンテストの概要などについては下記アドレスからご確認ください。
またお電話でのお問い合わせは(株)ヨコチュー 担当:横山 までお願い致します。
TEL 058-392-4661
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農業者団体名(漢字)
農業者団体名(フリガナ)
生産者名(漢字) *
回答例:山田 太郎(苗字と名前の間に全角スペースを入れてください。)
生産者名(カタカナ) *
回答例:ヤマダ タロウ(苗字と名前の間に全角スペースを入れてください。)
①品種名 *
②品種名
③品種名
郵便番号(ハイフンなし) *
住所(都道府県から入力してください) *
回答例:〇〇県〇〇市〇〇町〇-〇番地
TEL(自宅・事務所等)(ハイフンなし) *
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FAX(ハイフンなし)
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