Request edit access
Анкета для першокласників
Sign in to Google to save your progress. Learn more

2.     Дата народження дитини

 *

3.     Домашня адреса  дитини (фактична/ проживання)

 *

4.     Домашня адреса дитини (реєстрація)

 *
5. Прізвище, ім’я, по батькові та контакти мами (номер телефону, Е-mail) *
6. Прізвище, ім’я, по батькові та контакти батька (номер телефону, Е-mail) *
7. Надаємо перевагу навчанню за програмою НПП «Інтелект України» *
8. Дитина проживає на території обслуговування закладу освіти?

(вул. Хорватська, 11-21 (непарні), 12 (парні); вул. Я. Пстрака; вул. Клепарівська, 15-41 (непарні), 18-20(парні); вул. Броварна; вул. Я. Раппапорта, 2-8 (парні); вул. М. Яцкова;вул. О. Турянського; вул. В. Єрошенка; вул. Д. Гуні; вул. Золота; вул. М. Сосенка; вул. Кортумівка; вул. Базарна, 1-25 (непарні); вул. Ветеранів, 11)

 *
9. Якщо так, то вкажіть назву вулиці
 *
10. Чи навчається  у закладі рідний (усиновлений) брат/сестра? *
11.  У разі наявності, вкажіть прізвище, ім’я та по батькові  брата/сестри *
12. У разі наявності, вкажіть прізвище, ім’я, по батькові  та посаду одного з батьків, який є працівником  закладу освіти *
13. Дитина має потребу у додатковій постійній чи тимчасовій підтримці в освітньому процесі *
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report

Google Forms