JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
LAB. Vol.5 アンケート
キカサルファイルを抽選で50名様にプレゼントします。
次のアンケートに答えて、メールアドレスを入力してください!
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
どこで入手されましたか
*
Choose
丸の内のお店
都内(丸の内以外)のお店
知人からもらった
その他
LAB.を読むのは何回目ですか
*
Choose
初めて
2回目
3回目以上
お住まいの場所
*
Choose
都心エリア(千代田・中央・港・新宿・文京・澁谷)
城南エリア(品川・目黒・世田谷・大田)
城西エリア(中野・杉並)
城北エリア(豊島・練馬・板橋・北)
城東エリア(高等・台東・墨田・足立・荒川・葛飾・江戸川)
都内(23区以外)
首都圏(神奈川・埼玉・千葉)
上記以外
職業
*
Choose
会社員
会社役員
自営業・フリーランス
公務員・団体職員
専門職(意志・弁護士・公認会計士など)
パート・アルバイト
学生
その他
年齢
*
Choose
〜19歳
20歳代
30歳代
40歳代
50歳代
60歳代
70歳代〜
性別
*
男性
女性
メールアドレス
*
ご当選者さまへのキカサルファイル送付のためのご連絡及びCIT・サカキラボ及び関係会社からのお知らせをお送りする以外には入力していただいたメールアドレスを利用しません。
Your answer
ラボペーパーからのお知らせを受領したいですか?
受領したい
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. -
Terms of Service
-
Privacy Policy
Does this form look suspicious?
Report
Forms
Help and feedback
Contact form owner
Help Forms improve
Report