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ALTA SOCIO/A EXTRAORDINARIOS T21
Para recibir el mail de confirmación de ALTA, deberá abonar 30€ (cuota anual) a la cuenta de la Asociación.  Indicando: - Beneficiario: Extraordinarios T21  - Concepto: Alta + nombre
Cuenta: ES17 0081 4302 2000 0161 6666
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Nombre
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Sección sin título
Apellidos
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FECHA NACIMIENTO
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¿Familiar de persona con síndrome de Down?
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SI
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Si la respuesta es afirmativa. Qué parentesco les une?
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Madre
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Ti@s
Prim@s
Other:
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Nombre completo de la persona con SD
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Edad de la persona con Trisomia 21
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DIRECCIÓN
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Código Postal
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POBLACIÓN
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EMAIL
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TELÉFONO DE CONTACTO
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¿Cómo desea recibir la información?
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mail
whatsapp
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¿Desea formar parte, de forma activa, de la Junta de Extraordinarios T21?
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Sí
No
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Si tiene alguna pregunta o algún tema que se quiera tratar en siguientes charlas, puede indicarlo aquí o ponerse en contacto con cualquier miembro de la Junta. Gracias.
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