Request edit access
PHIẾU ĐĂNG KÝ DỰ TUYỂN THPT
* Required
Email address
*
Your email
I. THÔNG TIN HỌC SINH
1. Thông tin cá nhân
Họ và tên học sinh:
*
Your answer
Giới tính:
*
Nam
Nữ
Required
Ngày/tháng/năm sinh:
*
MM
/
DD
/
YYYY
Nơi ở hiện tại:
*
Your answer
Hộ khẩu thường trú:
*
Your answer
2. Kết quả học tập của cấp học gần nhất
- Đã hoàn thành chương trình học tại trường:
*
Your answer
- Kết quả học tập của năm học gần nhất:
+ Xếp loại học lực:
*
GIỎI
KHÁ
TRUNG BÌNH
YẾU
KÉM
Required
+ Xếp loại hạnh kiểm:
*
TỐT
KHÁ
TRUNG BÌNH
YẾU
KÉM
Required
- Học sinh đã bao giờ ở lại lớp, chậm học hoặc được nhảy lớp chưa?
*
CÓ
KHÔNG
Required
Nêu lý do cụ thể:
*
Your answer
3. Lớp đăng ký học:
*
LỚP 10
LỚP 11
LỚP 12
Required
4. Thông tin gia đình:
Họ và tên cha:
*
Your answer
Năm sinh:
*
Your answer
Nghề nghiệp
*
Your answer
Số điện thoại:
*
Your answer
Mail:
*
Your answer
Số CMND:
*
Your answer
Họ tên mẹ:
*
Your answer
Năm sinh:
*
Your answer
Nghề nghiệp:
*
Your answer
Số điện thoại:
*
Your answer
Email:
*
Your answer
Số CMND:
*
Your answer
- Trường hợp cần thiết ưu tiên báo tin cho Cha/mẹ/Người giám hộ
- Thông tin người giám hộ (nếu có):
+ Họ tên:
*
Your answer
+ Số điện thoại:
*
Your answer
+ Email:
*
Your answer
+ Địa chỉ liên hệ:
*
Your answer
4. Thông tin khác:
- Học sinh có thuộc diện ưu tiên giảm học phí trong quy định của trường không?
*
CÓ
KHÔNG
Required
- Phụ huynh biết đến trường PTLC Lý Công Uẩn từ đâu:
*
FACEBOOK
QUẢNG CÁO
NGƯỜI THÂN/HÀNG XÓM
TỰ TÌM HIỂU
NGUỒN THÔNG TIN KHÁC
Required
II. ĐĂNG KÝ DỊCH VỤ
ĐĂNG KÝ DỊCH VỤ:
DỊCH VỤ XE TUYẾN
ĂN TRƯA ( ĐỐI VỚI KHỐI THCS, THPT)
ĐĂNG KÝ SỬ DỤNG CHỖ NGỦ TRƯA TẠI LỚP
ĐĂNG KÝ SỬ DỤNG CHỖ NGỦ TRƯA TẠI PHÒNG NGỦ
NỘI TRÚ
III. ĐĂNG KÝ CLB
Học sinh có thể đăng ký một hoặc nhiều CLB tùy theo sở thích bằng cách đánh dấu vào ô CLB tương ứng. Ghi chú: Học sinh cần đọc kỹ nội quy các CLB trước khi đăng ký
- Nhà trường có các CLB không thu phí bao gồm các CLB Võ Thuật; Mỹ thuật; Âm nhạc; Đá bóng; Bóng rổ ... do Đoàn thanh niên phụ trách, học sinh đăng ký CLB dựa trên sở thích cá nhân và năng lực bản thân để tham gia:
CLB không thu phí:
ĐÁ BÓNG
ĐÁ CẦU
BÓNG RỔ
MỸ THUẬT
ÂM NHẠC
ĐÀN PIANO
VÕ THUẬT
GYM
CLB HỌC TẬP
Send me a copy of my responses.
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
Privacy
Terms
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
-
Terms of Service
-
Privacy Policy
Forms