PERNYATAAN KEBERATAN ATAS PERMOHONAN INFORMASI

Request edit access

JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.

Sesuai SOP yang telah ada, silakan terlebih dahulu mengisi form ini untuk mengajukan keberatan atas permohonan informasi yang telah diperoleh. Terimakasih

Nomor Pendaftaran Permohonan Informasi *

Tujuan Penggunaan Infomasi *

Nama *

Alamat *

Nomor HP *

Alasan Pengajuan Keberatan
*

Permohonan Informasi ditolak

Informasi berkala tidak disediakan

Permintaan Informasi tidak ditanggapi

Permintaan Informasi ditanggapi tidak sebagaimana yang diminta

Permintaan Informasi tidak dipenuhi

Biaya yang dikenakan tidak wajar

Informasi disampaikan melebihi jangka waktu yang ditentukan

Submit

Clear form

Never submit passwords through Google Forms.

This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report

Forms